【摘 要】
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【目的】探讨多模态经阴道超声造影联合宫腔负性造影技术对女性不孕症的诊断价值。【方法】2017年11月至2020年10月在福建医科大学附属协和医院门诊就诊的不孕症患者310例,利用多模态超声造影联合宫腔负性造影检查,分析经阴道四维子宫输卵管超声造影（TVS 4D-HyCoSy,4D）、三维子宫输卵管超声造影（TVS 3DHyCoSy,3D）、二维子宫输卵管超声造影（TVS 2D-HyCoSy,2D）
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【目的】探讨多模态经阴道超声造影联合宫腔负性造影技术对女性不孕症的诊断价值。【方法】2017年11月至2020年10月在福建医科大学附属协和医院门诊就诊的不孕症患者310例,利用多模态超声造影联合宫腔负性造影检查,分析经阴道四维子宫输卵管超声造影（TVS 4D-HyCoSy,4D）、三维子宫输卵管超声造影（TVS 3DHyCoSy,3D）、二维子宫输卵管超声造影（TVS 2D-HyCoSy,2D）、经阴道谐波成像（TVS,HI）等多种模态技术联合应用对输卵管通畅性的诊断效率差异比较,对照分析高、低年资组超声医师在各模态下对输卵管通畅性检查的诊断效率,并行宫腔负性造影检查,结果与宫腔镜检查结果对照,分析宫腔负性造影对宫腔病变检查的诊断效率。【结果】1.310例不孕症患者中,4例患者不能忍受疼痛而放弃检查,其余306例,612例输卵管造影均成功,其中通畅538例,阻塞74例（右侧21例,左侧23例,双侧15例）。高、低年资组中,不同模态联合对输卵管通畅性的诊断效率均不同,差异均有统计学意义（P<0.01）,且4D+3D+2D+HI组与4D+3D+2D组、4D+3D+2D组与4D+3D组、4D+3D组与4D组相比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,高、低年资组超声医师在各多模态下对输卵管通畅性检查的诊断效率间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.306例患者成功行宫腔负性造影检查。宫腔负性造影检查诊断宫腔异常91例,其中62例行宫腔镜检查。此62例中宫腔负性造影对宫腔病变诊断的准确性为91.94%（57/62）。【结论】1.多模态经阴道超声造影技术联合诊断效率比单模态更高,且高、低年资组超声医师均可对输卵管通畅性进行高效的诊断,对输卵管通畅性的诊断具有重要的临床应用价值。2.宫腔负性造影技术对宫腔病变诊断准确性较高。3.多模态经阴道超声造影联合宫腔负性造影技术在评估输卵管通畅度及宫腔病变具有较高准确性及一致性,应用价值高,值得推广。
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