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目的基于心理学的激活扩散模型编制和验证词汇概念语义连接的材料,再利用事件相关电位手段(Event-related potentials,ERP)对精神分裂症的言语相关语义加工缺陷进行效度评价,期待作为今后对于精神分裂症的前期的识别、客观的辅助诊断和疾病的精准评估提供理论支持。方法实验一:招募人口学资料匹配的两组被试,其中实验组27名,对照组30名;两组分别对不同语义类别和词汇类别的词汇对进行1～7等级语义距离赋值,并对两组的语义距离进行重复测量方差分析,并和临床症状学指标及认知功能分数进行相关性分析。实验二:另招募两组被试,其中实验组26名,对照组26名;使用EGI 128导高密度脑电采集设备采集并分析两组在不同语义类别(相关、不相关)和词汇类别(具体、抽象)条件下的事件相关电位N400的波幅和潜伏期指标之间的差异,并探讨精神分裂症认知功能受损的情况。结果实验一结果:语义距离的比较结果:1实验组的语义距离(3.672±0.105)低于对照组语义距离(4.068±0.100),P=0.008;2语义不相关的条件下,实验组具体词汇语义距离(5.578±1.080)低于对照组具体词汇语义距离(6.384±0.633),P=0.010;实验组抽象词汇语义距离(5.126±1.048)也低于对照组抽象词汇语义距离(6.010±0.890),P=0.010。语义偏差和MCCB的相关性分析结果:1语义相关条件下,实验组具体语义偏差和MCCB总分(r=-0.405,P=0.036)及言语学习(r=-0.569,P=0.002)呈负相关;抽象语义偏差和言语学习(r=-0.429,P=0.026)呈负相关。2语义不相关条件下,具体语义偏差和MCCB总分(r=-0.597,P=0.001)、言语学习(r=0.399,P=0.039)等维度呈负相关;抽象语义偏差和MCCB总分(r=-0.593,P=0.001)、言语学习(r=-0.285,P=0.050)等维度呈负相关。语义偏差和PANSS的相关性分析结果:1语义相关条件下,实验组的抽象语义偏差和其一般症状量表分呈正相关(r=0.448,P=0.019)。2语义不相关条件下,抽象语义偏差和PANSS总分(r=0.120,P=0.010)、阴性量表分(r=0.047,P=0.030)及一般症状量表分(r=0.306,P=0.010)均呈正相关;具体语义偏差和一般症状量表分呈正相关(r=0.238,P=0.045)。实验二结果:反应时结果:1实验组的反应时(535.692±99.382 ms)高于对照组(520.887±99.382 ms),P=0.059;2加工抽象词汇的时间(536.484±94.051ms)要高于加工具体词汇的时间(520.095±94.098 ms),P=0.014;正确率结果:1实验组的正确率(75.320±5.972)低于对照组的正确率(87.291±7.657),P=0.031;两组MCCB差异结果:1除了在社会认知维度,实验组(49.42±9.609)和对照组(53.35±7.771)的分数差异不有统计学意义,P=0.203;其他维度,实验组的MCCB总分及其他各维度认知功能分均低于对照组。MCCB、PANSS和实验组反应时、正确率的相关性分析结果:和MCCB相关性分析结果:反应时:1不相关条件下,具体词汇反应时和言语学习(r=-0.581,P=0.002)呈负相关;抽象词汇反应时和言语学习(r=-0.542,P=0.004)呈负相关;正确率:1相关条件,具体词汇正确率和言语学习(r=0.503,P=0.008)呈正相关;抽象词汇正确率和MCCB总分(r=0.393,P=0.047)、言语学习(r=0.473,P=0.015)呈正相关;和PANSS相关性分析结果:1具体不相关词汇对的正确率和PANSS的阳性量表分呈负相关(r=-0.436,P=0.030)。潜伏期结果:CZ电极:1实验组潜伏期(436.196±7.841 ms)比对照组(380.531±7.841ms)潜伏期长,P=0.001;CPZ电极:1实验组潜伏期(433.269±9.821 ms)比对照组(382.423±9.821 ms)的潜伏期长,P=0.001;PZ电极:1实验组潜伏期(421.750±7.641ms)比对照组(386.404±7.641 ms)潜伏期长,P=0.002;波幅结果:CZ电极:1实验组的波幅(-0.315±0.255μV)比对照组(-1.465±0.255μV)的波幅低,P=0.002;CPZ电极:1实验组的波幅(-0.191±0.280μV)比对照组(-1.294±0.280μV)的波幅低,P=0.007;2抽象词汇的波幅(-0.947±0.209μV)高于具体词汇波幅(-0.539±0.208μV),P=0.003;PZ电极:1实验组波幅(-0.108±0.304μV)低于对照组的波幅(-0.327±0.304μV),P=0.020;2抽象词汇的波幅(-0.280±0.235μV)高于具体词汇的波幅(-0.061±0.224μV),P=0.042;3不相关词汇的波幅(-0.923±0.245μV)高于相关词汇的波幅(-0.743±0.224μV),P=0.001。结论1精神分裂症患者的语义连接存在异常。2精神分裂症患者的语义偏差和认知功能分数、临床症状学指标存在相关性,语义偏差能够反映精神分裂症患者的认知功能指标和临床症状学指标。3相较于对照组,精神分裂症患者词汇的语义加工N400波幅降低,潜伏期变长,存在语义加工受损;4精神分裂症的认知功能存在缺陷,且精神分裂症患者的认知功能的损伤和其临床症状学指标规律一致。5加工抽象词汇需要投入更多的时间和认知资源。图7幅;表9个;参97篇。