电针治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效研究和对软骨细胞凋亡影响的实验研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:temp_dl
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目的:观察电针治疗髋关节骨关节炎的临床疗效,并通过动物实验研究电针治疗骨关节炎对软骨细胞凋亡的影响。   方法:按1995年美国风湿病协会修订的髋关节骨性关节炎诊断标准收集60名临床病例,随机分为电针组和药物组,分别接受电针和双氯芬酸钠治疗1个月,治疗结束后通过VAS评分和Harris评分表,评价和对比两组病人的疗效。   健康新西兰大白兔30只,按Hulth法建立兔膝骨关节炎模型,并随机分为空白组、模型组和电针组,模型组不作任何治疗,电针组接受电针治疗一个月,治疗结束后三组同时处死,取股骨内侧髁关节软骨进行大体观察和光镜观察,并通过免疫组化检测软骨细胞的凋亡。   结果:临床研究结果显示1.两组治疗前在年龄、性别、VAS评分、Harris总分及Harris各单项评分无显著统计学差异(p>0.05);2.治疗前后疗效比较,电针组在VAS评分、Harris总分及Harris各单项评分均有明显改善(p<0.05),药物组在VAS评分、Harris总分及Harris疼痛评分上有明显改善(p<0.05),而在Harris功能和运动范围评分上无明显改善(p>0.05);3.治疗后,电针组的VAS评分明显低于药物组(p<0.05),电针组的Harris总分、Harris疼痛评分和功能评分要高于药物组(p<0.05),两组的Harris运动范围评分无明显差异(p>0.05)。   动物实验研究结果显示:1.模型组软骨细胞凋亡率要明显高于空白组(p<0.05);2.电针组软骨细胞凋亡率要明显低于模型组(p<0.05),但仍高于空白组(p<0.05)。   结论:1.电针可以有效地治疗髋关节骨关节炎,在疼痛缓解、功能改善上要优于药物治疗。2.电针可以抑制骨关节炎软骨细胞凋亡,可能为治疗骨关节炎的机制之一。
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