RASSF7蛋白在胰腺导管腺癌中的表达及其临床意义

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背景与目的:胰腺癌在全世界范围内是常见的消化系统恶性肿瘤,也是消化系统恶性肿瘤中恶性程度和侵袭性最高的肿瘤之一,被称之为“癌症之王”。胰腺癌中85%的病理类型为胰腺导管腺癌,其在胰腺恶性肿瘤病理类型中预后更差。RAS癌症基因的10个成员被命名以来,各成员在肿瘤发生发展过程中所发挥的作用功能和调控机制逐渐被研究者发现,大多数成员在人类不同的肿瘤中发挥着肿瘤抑制作用。其中RASSF7也被研究证实在多个肿瘤中异常高表达,并且与肿瘤的发生、周围浸润或转移、预后等有着密切关系。而RASSF7在胰腺癌中的表达情况和其与病理特征的相关性,这方面的相关研究报道非常少。本研究目的:检测RASSF7在胰腺导管腺癌组织中和正常胰腺组织中的表达情况,并对RASSF7在胰腺导管腺癌中的表达水平与患者临床病理学特征相关性进行分析,初步探讨RASSF7蛋白在胰腺癌发生发展过程中的作用。方法:本研究收集了 2017年3月至2018年7月期间因胰腺肿瘤在郑州大学附属肿瘤医院接受根治性手术治疗,且术后病理确诊为胰腺导管腺癌的患者临床资料及组织标本36例,并同时收集到正常胰腺组织标本18例。利用免疫组织化学方法(IHC)来检测36例胰腺导管腺癌组织标本和18例正常胰腺组织标本中RASSF7蛋白的表达水平。运用统计学软件SPSS22.0对所得数据进行统计分析,胰腺导管腺癌及正常胰腺组织中RASSF7的表达水平差异采用Mann-Whitney U秩和检验,RASSF7的表达与临床病理特征组间使用χ2检验和Fisher确切概率法检验,两等级变量间的相关性采用Spearman秩相关系数进行分析。结果:免疫组化染色显示RASSF7蛋白主要在细胞质中表达,阳性着色呈棕黄色。在胰腺导管腺癌组织中RASSF7蛋白阴性11.1%(4/36),弱阳性11.1%(4/36),阳性52.8%(19/36),强阳性25.0%(9/36);在正常胰腺组织中RASSF7蛋白阴性61.1%(11/18),弱阳性27.8%(5/18),阳性 11.1%(2/18),强阳性0.0%(0/18)。RASSF7蛋白在胰腺导管腺癌组织中的表达要显著高于正常胰腺组织中,两者差异有统计学意义(P<0.05)。RASSF7阳性表达在患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、术前空腹血糖水平方面的差异均无明显统计学意义(P>0.05)。RASSF7表达水平在神经浸润、术前腹痛、淋巴结转移方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.RASSF7蛋白在胰腺导管腺癌组织中表达高于正常胰腺组织。2.RASSF7蛋白在胰腺导管腺癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、术前空腹血糖无关,与神经浸润、术前腹痛、淋巴结转移相关,提示RASSF7蛋白的高表达可能促进了胰腺导管腺癌的发生发展、浸润侵袭。
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