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目的:人工制备肺小结节模型,使用多层螺旋CT Lung VCAR软件,分析不同剂量条件下模型肺小结节体积,为大范围肺癌筛查选择准确的体积测量软件,制定CT重建参数。方法:选取7个完整的猪心肺联合器官,肺脏被膨胀后,注入动物脂肪、石蜡、碘化油混合物(动物脂肪、石蜡、碘化油混合比例为85:14:1),并记录注射体积,制备成肺小结节模型。肺周围包绕水囊模拟胸廓。将制备成功的模型固定在容器内,置入GE LightSpeed128层VCT扫描仪进行扫描。管电流选择10、15、20、25、30、35、40、45、50、60、70、80、90及200mA扫描,保持扫描仪其它参数不变,原始数据用1.25mm骨重建,获得薄层数据后导入AW4.4工作站,借助Lung VCAR软件自动测量肺小结节体积,分析不同剂量条件下肺小结节体积及注射体积之间的差异。比较常规剂量(200mA)和低剂量(10mA)的剂量长度乘积(dose length product,DLP)。结果:(1)注射模拟肺结节112个,其中14个因混合物通过支气管和注射针孔返流,未成形,最终成形98个(87.50%)。20个模拟肺小结节与肺血管或支气管重叠,占成形结节的20.41%。12个因结节分段不良未能测出,占成形结节的12.24%。最后纳入研究的肺结节共66个。(2)比较不同管电流下66个模拟肺小结节体积,体积之间差异无统计学意义(P>0.05)。66个模拟肺小结节体积与模拟结节注射体积,差异亦无统计学意义(P>0.05)。(3)将66个模拟结节按照注射体积分为四组,即0~100mm3.101~200mm3、201~300mm3.301~400mm3,每组结节数量分别为1、27、32、6个。比较每组中常规剂量(200mA)和低剂量90mA.10mA体积大小。除第一组外,所有结节测量体积均值大于注射体积均值。(4)比较低剂量10mA与常规剂量200mA的DLP,低剂量条件下DLP明显降低,(P<0.05)。结论:Lung VCAR软件能够在低剂量扫描中准确测量肺小结节的体积,可用于肺癌筛查中肺小结节体积的测量。