共同性斜视患者眼表健康状况研究

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目的:比较共同性斜视患者与健康志愿者眼表健康状况的差异,分析斜视患者的眼表状况及其影响因素。
  方法:入组共同性斜视患者204人和健康志愿者124人,其中共同性外斜视134人,共同性内斜视70人,进行眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)问卷调查,并采用眼表综合分析仪OculusKeratograph5M对入组对象进行眼表检查,收集以下数据:双眼非侵入性泪河高度、双眼首次及平均非侵入性泪膜破裂时间、双眼颞侧睫状眼红指数、双眼颞侧结膜眼红指数、双眼鼻侧睫状眼红指数、双眼鼻侧结膜眼红指数、双眼眼红指数、双眼平均睑板腺缺失评分。采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理,Kruskal-WallisH检验用于上述指标的分布差异的分析。
  结果:三组间OSDI评分分布不全相同,差异具有统计学意义(H=11.117,P=0.004)。三组间泪河高度、首次及平均泪膜破裂时间、睑板腺缺失评分的分布差异不具有统计学意义(P>0.05)。三组间颞侧睫状眼红指数、颞侧结膜眼红指数、眼红指数的分布不全相同,差异具有统计学意义(H=17.351,P<0.001;H=14.904,P=0.001;H=11.747,P=0.003),组间两两比较显示共同性内斜视组与其他组上述指标分布的差异具有统计学意义(P<0.05),鼻侧睫状眼红指数、鼻侧结膜眼红指数的分布差异不具有统计学意义(P>0.05)。随着年龄的增加,对照组、共同性外斜视组的各眼红指数升高,差异具有统计学意义(P<0.05);同款斜视男性患者的各眼红指数较女性患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);主导眼对眼表功能各项指标产生的影响不具有统计学意义(P>0.05)。
  结论:在共同性斜视患者中,共同性内斜视患者的眼表炎症反应更重,以颞侧结膜炎症反应明显;随着年龄的增加,共同性外斜视患者眼表炎症反应更重,睑板腺缺失程度更大;同款斜视男性患者的眼表炎症较女性患者重;主导眼对眼表健康状况的影响不具有临床意义。
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