背景及目的:Cdx2为肠上皮特异性表达的转录因子,对肠粘膜的分化与表型的维持起到关键作用,也是肠化生的始动因素之一。MUC2是正常肠粘膜的主要分泌性粘蛋白,肠型化生以杯状细胞MUC2高强度表达为特征。目前,对反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中Cdx2和MUC2表达的相关研究甚少。本文研究Cdx2和MUC2在三种食管粘膜病变中的表达,探索三者的内在关系。 方法:选取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作为研究对象,以正常食管上皮粘膜25例作为对照,用免疫组化的方法检测Cdx2和MUC2的表达情况。 结果:Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管及食管腺癌中的蛋白阳性表达率均较正常对照组显著增高(P<0.005);Cdx2在正常食管粘膜上皮中没有表达,在反流性食管炎、Barrett食管及食管腺癌中的阳性表达率分别为26.7%、66.7%和28%,在Barrett食管中表达明显高于反流性食管炎(P<0.005),在食管腺癌组织中Cdx2水平显著低于Barrett食管(P<0.05);MUC2在正常食管粘膜上皮和反流性食管炎组织没有表达,在Barrett食管及食管腺癌中的阳性表达率分别为61.1%和24%,在食管腺癌组织中MUC2水平显著低于Barrett食管(P<0.05)。两者表达模式相似。 结论:Cdx2、MUC2在正常食管粘膜上皮不表达。作为肠上皮化生的始动因素,Cdx2在反流性食管炎的表达。MUC2的表达是肠上皮化生的晚