乳腺癌中p-ERK1/2、CyclinD1和Survivin的表达以及意义

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目的:研究p-ERK1/2、CyclinD1和Survivin在乳腺良、恶性肿瘤中的表达、分析它们与临床指标的相关性以及各个指标之间的相关性,以探索p-ERK1/2、CyclinD1和Survivin在乳腺组织良、恶性病变中的意义,为临床治疗乳腺癌提供理论基础.方法:试验分为两组:乳腺恶性肿瘤组和乳腺良性病变组.标本取自华中科技大学同济医院行乳腺癌根治术、改良根治术或乳腺包块切除术的患者.所有的患者手术前均未接受化疗、放疗或内分泌治疗.采用特异性的p-ERK1/2兔抗人单克隆抗体、CyclinD1兔抗人单克隆抗体、Survivin兔抗人多克隆抗体,应用SP免疫组织化学技术,同时设置阴性对照和阳性对照,研究各组中p-ERK1/2、CyclinD1和Survivin的表达情况.结论:1.乳腺恶性病变组织与良性病变组织相比较,p-ERK1/2阳性率明显增加,这说明p-ERK1/2参与了乳腺癌的发生.而在乳腺癌从Ⅰ期进展到Ⅱ和Ⅲ期、从淋巴结阴性转变为淋巴结阳性、从直径≤2cm到直径>2cm的过程中p-ERK1/2表达量明显增加,这也说明了p-ERK1/2参与了乳腺癌的进展及转移过程.2.cyclinD1在乳腺恶性病变组织中的阳性率比良性病变的组织的阳性率明显增加,这说明cyclinD1参与了乳腺癌的发生.而cyclinD1在乳腺癌中的表达不随肿瘤的大小、淋巴结状态、临床分期而发生显著变化,这说明cyclinD1在乳腺癌中的表达增加只是乳腺癌发生的早期事件.cyclinD1表达与雌激素受体相关,受体阳性者cyclinD1表达强度高,cyclinD1可以在一定程度上作为乳腺癌内分泌治疗的标记物.3.乳腺恶性病变组织与良性病变组织比较,Survivin阳性率明显增加,这表明Survivin参与了乳腺癌的发生.而在乳腺癌从淋巴结阴性到淋巴结阳性的过程中Survivin表达量增加,说明Survivin在一定程度上参与了乳腺癌的转移过程.4.MAPK信号途径是真核细胞中多种信号转导的交汇点,p-ERK1/2是该途径的中心环节,乳腺癌中p-ERK1/2表达明显增加,且p-ERK1/2与Survivin和cyclinD1明显相关,p-ERK1/2可能通过调节Survivin和cyclinD1的表达而影响乳腺癌的发生和发展.
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