“回阳九针”治疗腰椎间盘突出继发性坐骨神经痛的临床观察

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目的:采用临床小样本随机对照研究以,符合诊断标准、纳入标准的腰椎间盘突出继发性坐骨神经痛患者为研究对象,采用回阳九针治疗该病症,并与单纯针刺对照组进行比较,探讨回阳九针治疗腰椎间盘突出继发性坐骨神经痛症的可行性与有效性,优选该病症的治疗方法。方法:本研究将符合诊断标准、纳入标准和排除标准的腰椎间盘突出继发性坐骨神经痛患者60例,随机分为治疗组(采用回阳九针配合常规针刺治疗)30例,对照组(单纯针刺组)30例。两组治疗每日一次(共5次)为一疗程,在治疗前、治疗后进行评估,以坐骨神经痛疗效标准,采用下腰痛评价(Japanese Orthopedic Association Scores JOA)、视觉模拟评价系统(visual analogue scale VAS)、巴氏日常生活量表(ADL),主要症状评分表对两组患者治疗前后腰椎间盘突出继发性坐骨神经痛症情况进行评定,并根据疗效评定标准运用SPSS19.0统计软件进行综合疗效分析,为使两组间具有可比性,在两组间进行性别、年龄、病程等各方面进行均衡性比较及分析。两组资料计数采用卡方检验X2,计量采用t检验,等级数据采用秩和检验。结果观察各种关于治疗组和对照组在治疗前的调查指标,包括性别、职业、年龄、病程、辨证分型,腰痛评价JOA总分,它们的异同经统计学计算结果,其中均为P>0.05,无显著意义,所以两组的病例是具有可比性。治疗组和对照组对腰椎间盘突出继发性坐骨神经痛总有效率,治疗组总有效率93.33%,和对照组的总有效率83.3%,表明回阳九针确实对疗效有影响。这两组的疗效率分别在统计学有显著的意义(P<0.05)。JOA腰痛评价(Japanese Orthopedic Association Scores JOA)治疗组对照组的评分有明显分别,回阳九针治疗组和单纯针刺对照组均有确切的临床疗效。这两组的评分分别(P<0.05),均在统计学有意义。视觉模拟评分法(VAS)治疗组对照组的评分疼痛方面回阳九针治疗组和单纯针刺对照组均有确切的临床疗效。这两组的评分分别(P<0.05),统计学均有意义。巴氏日常生活量表(ADL)两组治疗前基本上无分别,所以统计学亦无明显差异(P>0.05)。结论:回阳九针结合常规针刺治疗腰椎间盘突出继发性坐骨神经痛的疗效增强,证明我国的传统针灸与常规针刺结合的方法,确有其价值。回阳九针法治疗风寒湿型,气滞血瘀型,肝肾阴虚型治疗,结合常规针刺疗法的双重功效,是一种综合疗法,针法集简便、有效、安全于一体,值得广泛推广应用于临床。
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