Her-2/neu,E-cadherin,Syndecan-1在胃癌中的表达及意义

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目的:胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,居全球恶性肿瘤发病率和癌症死亡率第2位,临床上呈现发病率高、转移率高和死亡率高及早期诊断率低、切除率低和5年生存率低的“三高”、“三低”特点。其中进展期胃癌占60%~80%,是当今治疗的难点。恶性肿瘤的发生发展及侵袭、转移是一个十分复杂过程,涉及许多基因及其表达产物的改变。Her-2/neu是一与乳腺癌、肺癌、头颈部癌等多种肿瘤发生相关的癌基因,编码人表皮生长因子受体家族第2号成员,与恶性肿瘤的发生发展及侵袭、转移密切相关。E-cadherin是一种钙依赖性的跨膜糖蛋白,是粘合素家族中最重要的一类,主要表达于上皮细胞间,在人类肿瘤中的表达有较多报道。Syndecan-1属于Syndecans基因家族,亦是一类细胞表面跨膜蛋白多糖,是膜表面粘附受体,参与细胞-细胞及细胞与胞外基质之间的粘附。大量实验研究表明,E-cadherin、Syndecan-1介导的黏附能力的改变及新生血管的形成是肿瘤生长、侵袭和转移的关键因素,其缺失促进了恶性肿瘤的发生发展、浸润及转移。本研究采用免疫组织化学方法(SP法)对胃癌组织中Her-2/neu,E-cadherin,Syndecan-1表达情况进行检测,并与正常胃粘膜组织的表达情况进行比较,以探讨三者在胃癌发生发展及侵袭、转移中的作用,为进一步治疗提供依据。 方法:应用免疫组化法(SP法)研究112例胃癌组织及40例正常胃粘膜组织中Her-2/neu,E-cadherin,Syndecan-1表达。 结论:1.Her-2/neu在胃低分化腺癌,Ⅲ-Ⅳ期,多发淋巴结转移(>5个)及浆膜浸润的胃癌组织中表达明显增高(P<0.05),且Her-2/neu的高表达与胃癌低分化、淋巴结转移呈正相关。显示Her-2/neu是胃癌的一项不良预后因素。 2.E-cadherin在胃低分化腺癌及多发淋巴结转移(>5个)的表达明显降低(P<0.05),且E-cadherin表达与胃癌低分化、淋巴结转移呈负相关。显示E-cadherin是胃癌的一项良好预后因素。 3.Syndecan-1在胃癌低分化及淋巴结转移的表达明显降低(P<0.05),且Syndecan-1表达与胃低分化腺癌、淋巴结转移(>5个)呈负相关。显示Syndecan-1是胃癌的一项良好预后因素。 4.胃癌组织中Her-2/neu的表达和E-cadherin,Syndecan-1的表达有差别性关系,Her-2/neu阳性表达胃癌组织中E-cadherin、Syndecan-1多阴性表达,而Her-2/ne阴性表达胃癌组织中E-cadherin、Syndecan-1的表达多为阳性。
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