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心血管疾病是当今影响人类生活和健康的三大主要疾病之一,而冠心病心绞痛是心血管疾病中的常见病。由于其疼痛程度重,持续时间长,易发展成急性心肌梗塞或猝死,因此成为临床研究的热点。目前,现代医学治疗本病的方法主要分为药物治疗,介入治疗和外科治疗。药物治疗如扩冠,抗凝,抗血小板聚集,调脂等,虽疗效理想,但由于有一定的毒副作用,禁忌症多,易产生耐药性,从而限制了这些药物的临床应用。介入治疗对缓解心绞痛,改善心脏功能方面效果明显,但其技术要求、费用高,而且介入治疗还存在许多难以解决的问题,如PTCA术后再狭窄的发生率达25%。外科治疗如冠脉搭桥术也存在创伤大、康复慢等缺点及心衰、低排等术后并发症。因此,研究冠心病心绞痛的发病机理,从中药中开发治疗该病的有效药物,特别是具有先进工艺,吸收快,作用更完全的滴丸剂型,具有广阔的发展前景。本人在导师的指导下,对灯盏花滴丸进行了临床研究。
目的:对灯盏花滴丸治疗胸痹心痛(心血瘀阻证)的疗效及安全性进行评价。
方法:选择符合条件的胸痹心痛患者60例,将其完全随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用灯盏花滴丸(天津康瑞药业有限公司生产,批号:2005L00637),规格:0.26g/粒,每次10粒,每日3次;对照组口服灯盏花颗粒(天津康瑞药业有限公司生产,批号:2004L00346),规格:5g/袋,每次1袋,每日3次,两组均是4周为一个疗程。两组服药期间,除典型心绞痛发作时服用硝酸酯类速效止痛药外,停服其它一切抗心绞痛药物。
结果:治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效及中医证候疗效均优于对照组。治疗组心绞痛缓解方面总有效率96.7%,对照组心绞痛缓解方面总有效率80%:治疗组心电图疗效总有效率40%,对照组心电图疗效总有效率23.3%;治疗组中医症状改善方面的有效率胸闷为86.67%,胸痛为86.67%,心悸为83.33%,唇色紫暗为70.67%;对照组中医症状改善方面的有效率胸闷为70.00%,胸痛为63.33%,心悸为73.33%,唇色紫暗为70.00%.并能有效改善血流变学。
结论:灯盏花滴丸工艺先进,吸收快,作用更完全,是治疗胸痹心痛心血瘀阻证的有效中成药,值得推广。