【摘 要】
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【目的】探讨移植后淋巴组织增殖性疾病(Post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)发病的危险因素。【方法】回顾性分析2012年1月1日至-2019年1月1日在我院治疗或随访且临床资料完整的PTLD患者的临床资料(PTLD组)。采用1:2配对设计,对PTLD组每个患儿均匹配2位在同期(时间相差不超过1年)进行肝移植手术且随访期间未发生PTLD的
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【目的】探讨移植后淋巴组织增殖性疾病(Post-transplant lymphoproliferative disorder,PTLD)发病的危险因素。【方法】回顾性分析2012年1月1日至-2019年1月1日在我院治疗或随访且临床资料完整的PTLD患者的临床资料(PTLD组)。采用1:2配对设计,对PTLD组每个患儿均匹配2位在同期(时间相差不超过1年)进行肝移植手术且随访期间未发生PTLD的患儿(对照组),收集两组基本信息(性别、原发病、移植年龄、体重等)、移植术前及术后各项实验室指标(血象、肝肾功能、血糖、凝血功能、血脂)、移植相关指标(移植方式、移植物重量、移植物/体重比、术中出血量、血型)、移植后他克莫司血药浓度、病毒感染(术前EBV及CMV感染情况、术后EBV、CMV首次感染时间)、供者信息(血型及术前EBV、CMV感染情况)等纳入分析。【结果】本研究纳入病例PTLD组24例,对照组48例。分析患者基本信息、移植相关指标及术前实验室指标等无明显统计学差异(P>0.05);分析术后实验室指标及病毒感染情况,单因素分析结果为,两组患者在EBV感染、Tac血药浓度、术后PLT、AST、ALT及CHOL具有统计学差异(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示,EBV感染(OR=27.329,95%CI:3.013-247.846 P=0.003)为PTLD发病的独立危险因素。【结论】EBV感染是PTLD发病的独立危险因素,儿童肝移植术后发生EBV感染需警惕PTLD发生。
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