吴瑭是著名的温病学家,他创立的辨治温病的三焦辨证体系,以及治疗温病的清热养阴思想被中医学界所重视,并在中医学理论的研究与临床实践中广泛应用。然而,吴瑭不但重视温病滋阴法的应用,同时也重视温病过程中阳气的消长变化,尤其重视阳气在内伤杂病的发生、发展、诊治及预防中发挥的作用。因此本论文重点对吴瑭的重阳理论进行研究,并结合吴瑭自身的临证经验进行举例分析。重阳思想是中医学历史长河中重要的思想之一,也是吴瑭学术思想中的一部分。通过对中医学重阳理论的源流及内涵进行探讨,并从理论思想、诊治方法、用方用药、常治疾病等层面对吴瑭重阳理论进行阐述,完善吴瑭学术思想,丰富中医学重视阳气的思想内涵,以期为临证选方用药提供指导参考。本研究采用概念分析、文献调查、比较研究、统计分析、实证分析等方法,首先对中医学重阳思想的哲学基础进行论述;其次对中医学重阳理论的医家及学术流派的传承与发展进行论述;最后通过对吴瑭的三本著作中的相关理论、条文、病案、论述进行整理、归纳、分析、提炼,从瑭对阳气的认识、病因病机、诊治方法、用药性味配伍、常用中药及善治疾病等方面对吴瑭重阳理论进行了系统研究。中医学重阳理论的哲学基础:“气”作为一切的根本,宇宙的本原,是最细微最流动的物质。在阴阳概念产生的基础上,逐渐形成了气分阴阳的观念。重视阳气的思想源于《易经》,它的“阳尊阴卑”的思想对中医学的形成及发展产生了深远的影响。中医学医家及流派对重阳理论的传承与发展方面:中医学中重阳理论首见于《内经》,发展于《伤寒论》,后经各学派及医家丰富,如易水学派医家重视脾胃阳气在人体中的重要作用;温补学派医家重视脾肾之阳;扶阳学派则重视人体一身阳气的运行;孙思邈重视顾护阳气以养生;窦材则善用灸法以护阳,各学派及医家形成了各自独特的重阳理论,发展了中医学的重阳理论吴瑭重阳理论:吴瑭在对阳气的认识上提出“阳大阴小”的论点,在病理上认为“阴常有余,阳常不足”,重视人体胃气尤其是胃阳的作用,同时提出人年老者全赖阳气而生活的观点。对阳气异常的原因,吴瑭提出以下五点:一是寒湿燥邪最易伤人之阳气,其中寒、湿之邪更是作为阳气异常的主要原因;二是痰饮之邪最易伤及三焦之火及脾胃阳气;三是由于误治而损伤人体阳气,其中主要以误汗、误下为主;四是饮食失宜,饮食生冷及饮食不节,晚食倒饱就床均可伤及脏腑阳气;五是过劳伤阳,过度劳累最易伤及人体阳气。在重阳治则中,笔者将其总结为以下七点:一是三焦分治,补阳有方;二是补阳有序,祛邪为先;三是阴阳同补,护阴和阳;四是五脏守补,六腑通补;五是重视脉诊,回阳复脉;六是阳虚体质,常需护阳;七是重视阳气,以和为本。其中三焦分治是吴瑭重阳治则中的重要特色,他认为上焦以清华空灵为要,中焦以体用各适为要,下焦以流动充满为要。基于此吴瑭提出补心阳多使用桂枝、人参、茯神等药;补肺阳使用茯苓、白术、人参、豆蔻等药物。脾阳不足时用药如广皮（即陈皮,下同）、益智仁、豆蔻、神曲等以补其阳,补其用;胃阳不足者用人参、茯苓、半夏、薏仁等以补其阳,补其体。肝阳虚者,补阳者,补其用也,如当归、郁金、降香、香附之类;肾阳虚者,补阳者,补其用也,如肉桂、附子、硫黄、菟丝子之类。在方药的研究中发现吴瑭善用、常用桂枝、茯苓、附子、干姜、人参等药物。他认为,桂枝能温阳助气,通补胃阳的作用。具有温通五脏阳气,助阳化气,补中益气,通补胃阳的功效。茯苓可以通补胃阳,助补阳气。附子辛甘大热乃温补阳气之要药。吴瑭重阳理论在临床上的应用:吴瑭在治疗疾病过程中尤为重视虚劳、痰饮、寒湿等疾病中阳气的消长变化。在虚劳病的方面认为阳虚证为多“劳阳者十之八九”,治疗时重视顾护中焦脾胃之阳,常用小建中加减,通过调和营卫,培补中土来治疗虚劳。在治疗痰饮病中提出其以三焦火衰为主要病机,治疗上以仲景“以温药和之”为基础,并指出痰饮病需重用辛药的治疗思想。在寒湿病的认识上,吴瑭认为寒湿病的病因是人体感受湿邪与寒水之气,两者相合最易伤及人体阳气。因此针对三焦生理特性的不同采取相应的治疗方法,即上焦以“开肺气,救心阳”为主;中焦以“开沟渠,运中阳,崇刚土”为主;下焦寒湿以“护肾阳,升脾阳,利小便”的治法。综上,吴瑭重视阳气的思想,已经形成了理法方药俱全的三焦护阳证治体系。其顾护阳气的理论方药值得我们深入的去挖掘与研究。希望能为中医学理论的发展提供借鉴。