【摘 要】
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目的研究通过经皮穴位电刺激（TEAS）双侧足三里、三阴交,观察对改善危重患者胃肠损伤及病情严重程度的影响。方法实验设计及病例来源:本研究采用随机对照的试验设计,收集2019年12月-2021年2月于江苏省中医院ICU53例重症患者。干预方案:所有纳入研究的ICU患者均予以常规治疗,试验组于入住ICU首日予以经皮穴位电刺激刺激双侧足三里、三阴交,刺激参数为断续波,频率25Hz,电流强度15mA,刺激
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目的研究通过经皮穴位电刺激（TEAS）双侧足三里、三阴交,观察对改善危重患者胃肠损伤及病情严重程度的影响。方法实验设计及病例来源:本研究采用随机对照的试验设计,收集2019年12月-2021年2月于江苏省中医院ICU53例重症患者。干预方案:所有纳入研究的ICU患者均予以常规治疗,试验组于入住ICU首日予以经皮穴位电刺激刺激双侧足三里、三阴交,刺激参数为断续波,频率25Hz,电流强度15mA,刺激时间持续1小时,每日一次,连续3天。对照组与试验组予相同干预方法,TEA刺激,但不通电。主要效应指标:（1）第1天治疗前、第2天、第3天治疗后分别记录急性胃肠损伤（AGI）分级;（2）在第1天、第2天、第3天治疗后分别进行30min胃电图检测,共3次。次要效应指标:第1天治疗前、第2天、第3天的治疗后分别进行急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、多器官功能障碍综合征（MO DS）评分。结果1.主要效应指标:1.1 AGI:连续治疗3天TEAS治疗后两组AGI分级数据分析结果显示两组差异无统计学意义（P>0.05）。1.2胃电图:连续3天TEAS治疗后,胃电图一通道:试验组和对照组正常胃电比例的在第2天较第1天变化率差异具有统计学意义（P<0.05）,两组正常胃电比例均增加,试验组较对照组正常胃电比例增加显著,两组正常胃电比例在第3天较第1天的变化率差异具有统计学意义（P<0.001）,两组正常胃电比比例均增加,试验组较对照组增加显著;在三通道上:两组正常胃电比例在第3天较第1天的变化率差异具有统计学意义（P<0.001）,两组正常胃电比例均增加,试验组较对照组增加显著,胃电过速比例在第3天较第1天的变化率差异具有统计学意义（P<0.05）,试验组较前降低,对照组较前增加;四通道:两组试验组和对照组胃电紊乱比例在第3天较第1天的变化率差异具有统计学意义（P<0.05）,试验组胃电紊乱比例变化增加,对照组胃电紊乱比例下降;二通道的两组间比较数据分析结果显示,差异均无统计学意义（P>0.05）。2.次要效应指标:两组间SOFA评分均降低,在治疗第2天两组间存在差异（P<0.05）,第3天两组组间差异明显（P<0.001）;两组APACHEⅡ评分、MODS评分在治疗后数据分析比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论TEAS刺激危重症患者双侧足三里、三阴交能够调节胃电节律,能显著增加其正常胃电比例,促进胃排空,从而改善胃肠功能,并对其病情严重程度有一定改善作用。
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