【摘 要】
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目的:基于数据挖掘技术探究许芝银教授辨治非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床用药规律,主要包括药物使用频数、常用药物分类及性味归经,并通过核心药物聚类得出高频药对、药物关联规则等,总结其学术特色及治疗经验,以指导临床用药,提高辨治疗效,为后续研究提供依据。方法:整理筛选出许芝银教授于2018年9月～2020年12月期间在江苏省中医院门诊诊治的桥本甲状腺炎患者,共收录符合研究标准的桥本甲状腺炎非甲亢期效方4
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目的:基于数据挖掘技术探究许芝银教授辨治非甲亢期桥本氏甲状腺炎的临床用药规律,主要包括药物使用频数、常用药物分类及性味归经,并通过核心药物聚类得出高频药对、药物关联规则等,总结其学术特色及治疗经验,以指导临床用药,提高辨治疗效,为后续研究提供依据。方法:整理筛选出许芝银教授于2018年9月～2020年12月期间在江苏省中医院门诊诊治的桥本甲状腺炎患者,共收录符合研究标准的桥本甲状腺炎非甲亢期效方476例,运用数据软件构建许芝银教授临床用药数据库,并结合数据挖掘方法,搭造聚类分析、关联规则等数据挖掘模型,对其辨治桥本甲状腺炎非甲亢期的病机特点、治则治法、临证方案加以分析、归纳、总结。结果:许芝银教授治疗桥本甲状腺炎非甲亢期的476例处方中,共纳入男性患者55诊次,女性患者421诊次。年龄最大患者为79岁,年龄最小患者为16岁。主要年龄段分布于30～59岁。共统计出使用药物156味、用药频数7854次;使用频数≥40的32味药物中使用频数前10味药物依次是:牡丹皮、赤芍、甘草、半夏、茯苓、陈皮、郁金、青皮、白芍、麻黄;156味常用药物中药性多温、平,药味多偏甘、苦、辛,归经多属肝、肺、肾经。对本次研究筛选出的25味高频药物进行系统聚类,聚类结果分别是:G1:茯苓、党参、甘草;G2:附子、半夏;G3:陈皮、白术、麻黄;G4:赤芍、青皮、夏枯草、牡丹皮、郁金;G5:姜黄、续断、地黄;G6:丹参、桃仁、桑寄生;G7:雷公藤、白芍;G8:鹿角、皂角刺、桂枝、当归。进行药物关联规则分析后,得出二项关联度最强的前6组药对为:牡丹皮—赤芍、牡丹皮—白芍、半夏—陈皮、茯苓—陈皮、陈皮—郁金、牡丹皮—郁金;三项关联度最强的前4个组合为:牡丹皮配伍半夏+赤芍、牡丹皮配伍郁金+青皮、陈皮配伍茯苓+半夏、赤芍配伍白芍+茯苓。结论:许芝银教授临证围绕疾病进展中病机之间的兼夹、复合、转化、演变,随症加减,其治疗非甲亢期桥本氏甲状腺炎重视疏肝理气养阴以畅气机、健脾涤痰化浊以散瘀邪、温肾益气助阳以荣气血,改善了患者的生活质量,疗效肯定。
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