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背景:宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性恶性肿瘤第2位,尤其在发展中国家,死亡率持续处于女性恶性肿瘤的首位,我国宫颈癌的发病率约占世界的1/3。现已明确HPV感染是宫颈癌发生的主要病因,从宫颈癌前病变发展为宫颈癌是一个较长的过程,因此,宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病。早期诊断、早期治疗显得尤为重要,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现。目前,有很多宫颈疾病筛查技术广泛应用于临床,其中HPV检查与TCT检查具有较为重要的临床价值,本文主要是对两种检查方法单独使用及联合使用对宫颈疾病筛查价值进行研究。传统文献综述所采用的等权重方法很难保证研究结果的真实性、可靠性和科学性,尤其当多个研究的结果不一致时,其结论容易使人产生误解或困惑。而Meta分析是现代科学中一种新的研究手段及方法,它是以现有的文献作为研究对象,制定严格的纳入及排除标准,而后对纳入的文献资料进行二次分析。Meta分析的特点是可对同一问题的不同研究结果的一致性进行评价,对效应指标进行更客观全面的评价,符合人们对客观规律的认识过程。本文全面广泛的搜索研究目的为HPV和液基细胞学检查对宫颈疾病筛查的应用价值的文献,根据纳入及排除标准筛选相关文献,应用Meta分析的方法对所纳入文献进行二次分析,以期更好的指导HPV检查、液基细胞学检查及两种方法联合应用在临床工作中的有效应用,最大限度的降低宫颈癌对女性的健康的威胁。目的:应用Meta分析的方法对HPV检查、液基细胞学检查及两种检查方法联合应用对宫颈疾病的筛查价值进行研究。方法:通过CNKI、万方、维普、PUBMED及MEDLINE数据库检索2003年至2013年3月的所有文献,包括中文献及英文文献,根据所制定的纳入标准以及排除标准对所检索的文献进行筛选,选出符合标准的文献进行研究。根据筛查方案的不同将各数据分为三组,即液基细胞学检查、HPV检查及两种方法联合应用组,提取纳入文献中各组检查的真阳性数(a)、假阳性数(b)、假阴性数(c)、真阴性数(d)。利用Review Manager5.0软件对各组数据进行Meta分析,得出HPV检查对比液基细胞学检查、液基细胞学检查对比两种方法联合应用、HPV检查对比两种方法联合应用的森林图及漏斗图。结果:根据制定的纳入标准以及排除标准,共筛选出19篇符合标准的文献,其中17篇中文文献,2篇英文文献。其中10篇文献不仅研究了HPV检查及TCT检查单独应用的诊断价值,同时还对两种方法联合应用对宫颈疾病筛查的临床价值进行了研究。液基细胞学检查与HPV检查相比较,合并OR值为0.56,I2为24%,P<0.00001,即液基细胞学检查对宫颈疾病的筛查价值优于HPV检查。HPV检查与两种方法联合应用检查价值比较,合并OR值为0.26,I2为48%,P<0.00001,即两种方法联合应用对于宫颈疾病的筛查价值优于单独使用HPV检查。液基细胞学检查与两种方法联合应用检查价值比较,合并OR值为0.49,I2为48%,P<0.00001,即两种方法联合应用对于宫颈疾病的筛查价值优于单独使用液基细胞学检查。结论:细胞学检查与HPV检查方法相联合,对宫颈疾病诊断效能高于两种检查方法的单独使用。