【摘 要】
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目的:本研究通过观察和解枢机法治疗胆汁反流性胃炎（寒热错杂型）的临床疗效,评价其安全性及有效性,为中医治疗胆汁反流性胃炎（寒热错杂型）提供新思路、新方案。方法:收集符合胆汁反流性胃炎（寒热错杂型）纳入标准的70例患者,随机分为试验组35例（脱落3例）、对照组35例（脱落2例）,分别给予和解枢机中药方、莫沙必利+雷贝拉唑+铝碳酸镁治疗,8周为总疗程。根据两组治疗前后中医证候积分、胃镜、病理组织学变化
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目的:本研究通过观察和解枢机法治疗胆汁反流性胃炎（寒热错杂型）的临床疗效,评价其安全性及有效性,为中医治疗胆汁反流性胃炎（寒热错杂型）提供新思路、新方案。方法:收集符合胆汁反流性胃炎（寒热错杂型）纳入标准的70例患者,随机分为试验组35例（脱落3例）、对照组35例（脱落2例）,分别给予和解枢机中药方、莫沙必利+雷贝拉唑+铝碳酸镁治疗,8周为总疗程。根据两组治疗前后中医证候积分、胃镜、病理组织学变化及不良反应,综合评价临床疗效及安全性。结果:（1）中医证候疗效:疗程结束后,试验组总有效率为93.80%,对照组为72.70%。经卡方检验,试验组中医证候改善总有效率较对照组优势明显（P<0.05）。（2）中医证候总积分:分别对比两组治疗前后总积分,两组皆可对“寒热错杂证”中医证候有一定改善（P<0.001）。治疗结束后,两组总积分的组间比较说明试验组改善“寒热错杂证”中医证候疗效优于对照组（P<0.001）。（3）中医证候单项积分:分别对比治疗前后两组单项积分,两组均可在一定程度上改善中医各项症状（P<0.05）。试验组改善口干口苦、呕恶吐酸、大便溏薄、肠鸣这四项最能反映“寒热错杂”特点的症状,优于对照组,P<0.05。两组在改善胃脘胀痛、纳呆、嘈杂这三项症状方面无显著差异（P>0.05）。（4）胆汁反流疗效:试验组改善胆汁反流疗效优于对照组（P<0.05）。（5）胃黏膜相炎症程度疗效:试验组改善胃黏膜相炎症疗效优于对照组（P<0.05）。（6）病理改善:试验组在改善慢性炎症、肠化方面具有统计学意义（P<0.05）,治疗前后萎缩、异型增生这三方面则无统计学意义（P>0.05）;对照组治疗后对慢性炎症、萎缩、肠化、异型增生这四方面无明显改善（P>0.05）。（7）安全性:观察期间两组受试者各项安全性指标未见异常,且未发生不良反应。结论:和解枢机法治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎临床疗效确切,具有改善患者临床症状,减少胆汁反流,减轻胃黏膜炎症、改善肠化等功效,安全可靠。
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