预测肝细胞癌切除术后早期复发风险列线图的建立和验证

来源 :汕头大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MaoZeDongNiMaBi2005
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研究背景:肝细胞癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,其中中国的肝癌患者数量最多。虽然根治性切除手术是一种有效的治疗方法,但术后5年生存率仅为11-30%;且由于肝内转移和早期肿瘤复发,肝癌切除术后2年内的复发率占总复发率的70%以上。到目前为止,很少有研究检验截止1年的肝细胞癌术后早期复发的预后预测因素。本研究旨在建立一种新的预后线列图模型来评估肝癌根治性切除术后患者复发的风险。材料与方法:经筛选,本研究最终共纳入2014至2018年间在广东省人民医院接受根治性肝部分切除术的388例肝细胞癌患者,将该研究队列分为训练组(291例)和验证组(97例)。确定了根治性肝部分切除术后1年内肝癌早期复发的危险因素。最后,建立了多变量预后线列图并进行了验证。研究结果:年龄、肿瘤数目、肿瘤包膜、门静脉癌栓、病理分级、微血管侵犯、活化部分凝血活酶时间(APTT)、肿瘤大小是影响肝癌术后1年内早期复发的独立预后危险因素。受试者工作特征曲线下面积为0.806(95%置信区间:0.755-0.857;P<0.001),训练组和验证组之间的受试者工作特征曲线下面积无统计学差异。研究结论:本研究建立并验证了一个能有效地预测接受肝癌根治性切除术后1年内复发风险的线列图模型,为肝癌患者的术后治疗或随访提供了有用的工具。
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