【摘 要】
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目的：本研究旨在用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)洛汀新和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦对原发性高血压(Essential Hypertension, EH)的治疗,采用同位素放免法检测PRA、A
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目的：本研究旨在用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)洛汀新和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦对原发性高血压(Essential Hypertension, EH)的治疗,采用同位素放免法检测PRA、AngⅡ、ALD和ET,监测治疗前后24小时动态血压,并进行治疗前后的对比,分别观察洛汀新和缬沙坦是否存在血浆醛固酮(Aldosterone, ALD)逃逸现象及血压的变化,从中得到RAS对高血压的影响及作用机制。方法：选取100例被确诊为原发性高血压的患者,随机分为洛汀新组(10mmg/d)和缬沙坦组(80mg/d),每组各50例。服药时间为4周,同步记录高血压患者治疗前后的动态血压和心率,并对各项数据进行治疗前后的对比,同时分别测量两组用药前和用药后的肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)。结果：洛汀新组与缬沙坦组相比,两者用药前的各项指标无明显差异,而用药后,PRA、AngⅡ、ALD、SBP、DBP的含量均明显下降,具有统计学意义,但内皮素无明显差异,ALD缬沙坦组的明显下降且具有统计学意义；洛汀新组与缬沙坦组用药前后的自身对比：洛汀新组用药后ET、SBP和DBP都明显下降,具有统计学意义,PRA、AngⅡ用药前后无明显差异,ALD用药前后无统计学差异,但已有增高的趋势；缬沙坦组用药前后AngⅡ、ALD、ET、SBP、DBP下降具有统计学意义,PRA用药前后无差异。结论：(1)洛汀新组用药后ALD血浆水平升高,和缬沙坦组比较具有统计学差异(P<0.05),存在醛固酮逃逸现象。(2)洛汀新与缬沙坦均有降低血压的作用,该作用可能与肾素-血管紧张素系统有关
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