高精度3D整合牙颌模型在个体化舌侧矫治器计算机辅助设计中的应用研究

来源 :首都医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:czp168
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目的:以自动配准方法建立高精度的3D整合牙颌模型,以此模型为基础设计出预存牙冠,牙根及颌骨三维良好位置关系的个体化舌侧矫治器,以期减少或避免正畸牙根吸收。   方法:选择10例需要接受锥束CT(CBCT)检查的错合患者,对每例患者进行头颅CBCT扫描、牙列石膏模型激光扫描,分别三维重建获得三维CBCT牙颌模型和三维扫描牙列模型。运用Rapid form2006软件对两者进行顺序性基于点特征和基于表面特征的自动配准,切除CBCT牙颌模型牙冠部分,获得由高精度扫描牙冠、CBCT牙根和颌骨组成的3D整合模型。运用Rapid form2006软件自动测量三维CBCT牙颌模型和三维扫描牙列模型上重叠区域所有点云间的三维欧氏距离以检验配准误差。由三位操作者独立操作,对每例患者的模型进行三次配准和测量,取三次测量的平均值进行单因素方差分析检验操作者间的差异。选取其中1例患者的3D整合牙颌模型,进行数字化排牙得到牙冠牙根良好排列的排牙模型,在排牙模型上采用magics9.0软件裁剪个体化舌侧托槽底板、pro/Engineer4.0软件设计个体化舌侧托槽体、个体化舌侧弓丝,采用mimics8.0软件利用弓丝进行托槽体的定位并将托槽体与底板融合完成个体化舌侧托槽的计算机辅助设计。   结果:上下颌配准误差分别是0.1440±0.02012mm、0.1412±0.02191mm;单因素方差分析表明三位操作者间差异无显著性;完成预存牙冠牙根颌骨三维良好位置关系的上下颌全副个体化舌侧托槽的计算机辅助设计。   结论:自动配准方法建立了高精度的3D整合牙颌模型,为今后3D整合牙颌模型的临床应用提供了依据;在高精度的3D整合牙颌模型上进行虚拟矫治,完成了预存牙冠牙根颌骨三维良好位置关系的上下颌全副个体化舌侧托槽的CAD,为实现减少或避免正畸牙根吸收打下基础。  
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