眼针治疗中风后遗症期便秘临床观察

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目的:便秘是中风后的常见并发症之一,该病的发生是综合因素的作用造成的。目前对于中风后便秘治疗的资料非常少,本课题采用眼针、体针相结合治疗中风后遗症期便秘,通过对针刺治疗中风后遗症期便秘的有效性观察,为临床找到一种简单、便捷、疗效显著适合治疗中风后遗症期便秘的方法。对象与方法:文献综述研究了中医学、现代医学对中风后便秘的治疗及防治现状,以及近10年来针灸和西医对中风后便秘的研究进展。临床研究选取中风后遗症期的患者作为研究对象,按照诊断、纳入、排除标准筛选出符合本研究的患者共84例,按照随机数字表法,分为3组(即眼体针组、眼针组、体针组),经统计学比较,3组均无明显差异。眼体针组31例运用眼针结合体针治疗,取眼针穴位:大肠区、肾区、中焦区、脾区,取体针穴位:中脘、天枢、气海、膻中、脾俞、肾俞、足三里、上巨虚、血海;眼针组28例运用眼针治疗,取穴同上述眼针穴位;体针组25例运用体针治疗,取穴同上述体针穴位。三组患者每日针刺1次,每次留针20-30分钟,每7天为一个疗程,治疗2个疗程。观察治疗后患者的排便情况、第一次排便时间、每次排便间隔时间及每次排出的便质,进行疗效判定,并记录不良反应。结果:文献研究表明,目前治疗中风后便秘发生的研究比较少;西医采取的治疗措施主要有药物治疗、心里治疗、饮食指导、排便训练等,由于受限条件多,或有其它不适症状等未能在临床上广泛开展;中医治疗措施主要有针刺、电针、灸法、穴位按摩、穴位贴敷、埋线等方法。而针灸作为治疗便秘的方法之一,具有操作简便,疗效确切等优点,为很多医家及患者所接受,并广泛应用于临床,因此针灸在治疗中风后便秘方面有很好的效果及应用价值。临床研究结果:眼体针组共31例患者,治愈12例,有效17例,无效2例,总有效率93.55%;眼针组共28例患者,治愈5例,有效16例,无效7例,总有效率75.00%。体针组共25例患者,治愈4例,有效14例,无效7例,总有效率72.00%。眼体针组治疗便秘的有效率比眼针组、体针组的有效率高。经Mann-Whitney U检验,眼体针组与眼针组P<0.05,差异具有统计学意义;眼体针组与体针组P<0.05,差异具有统计学意义;眼针组与体针组P>0.05,差异无统计学意义。结论:1.眼体针结合治疗中风后遗症期便秘疗效优于单纯眼针治疗和单纯体针治疗。2.眼体针结合治疗中风后遗症期便秘对患者的第一次排便,排便间隔时间明显减短。3.眼体针结合治疗中风后遗症期便秘可以在短时间内防止便秘的复发,减少复发率。4.眼体针结合治疗中风后遗症期便秘对卧床患者有一定疗效。5.眼体针治疗、单纯眼针治疗、单纯体针治疗对卧床患者的复发率无明显差别。6.眼针体针结合治疗中风后遗症期便秘具有疗效确切、副反应小、患者容易接受等特点,是一种较佳的治疗方法,值得进一步研究及广泛推广。
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