我国正在步入老龄化社会,随着老龄化进程的进一步加速,老年人越来越多,高龄、超高龄股骨转子间骨折的患者也逐年增多。在以往股骨转子间骨折大多采用保守治疗,但保守治疗需要长期卧床并行患肢制动,从而导致血流速度减低、血液黏稠等,诸多因素容易造成患者下肢深静脉血栓形成或肺动脉栓塞以及肺部感染、褥疮等并发症,一旦发生往往是致死性的。因此现在往往采用手术治疗股骨转子间骨折,尽早恢复骨折部位的功能,让患者可以早期下床活动,可减少长期卧床并发症,降低患者死亡率。股骨近端髓内钉的应用不仅手术创伤小、固定牢靠并且操作简单,已被广大骨科临床医师所接受。临床发现围术期患者的总失血量明显大于术中的显性失血量,推测患者可能存在一定的隐性失血,这是术后的主要并发症之一。隐性失血较多会导致患者贫血,甚至是休克,会严重影响到患者的预后。氨甲环酸是一种赖氨酸的合成衍生物,能够阻断赖氨酸与纤溶酶之间的相互作用,使纤溶酶不能与纤维蛋白单体结合,从而抑制纤维蛋白凝块裂解而达到止血目的。氨甲环酸在早期被广泛应用于妇产科、泌尿外科及心血管外科的术中止血,大量文献报道静脉应用氨甲环酸具有良好的止血作用,并且不会增加围手术期感染及术后静脉血栓栓塞的风险。这篇文章主要为了阐述术中应用氨甲环酸对预防髓内固定治疗老龄患者股骨转子间骨折隐性失血的影响。目的 分析静脉滴注氨甲环酸对股骨转子间骨折髓内钉内固定术患者术后失血产生的影响。方法 选取2016年9月-2018年9月在本院的股骨转子间骨折应用髓内钉内固定术患者96例作为研究对象,将患者随机分成两组。对照组的48例患者在切皮前10 min予以滴注250 ml生理盐水,而氨甲环酸组48例患者在切皮前10 min静脉滴注氨甲环酸1 g配入250 ml生理盐水的混合液,对患者术后出血量、输血量、引流量、血红蛋白浓度、术后输血率以及术后并发症展开对比和分析。结果 在本次研究中氨甲环酸组患者血红蛋白浓度明显高于对照组,氨甲环酸组在患者术后输血率、出血量、输血量、引流量明显低于对照组,组别对比间有显著差异(P<0.05)。在本次研究之中氨甲环酸组术后并发症的发生率和对照组相比,组别对比间无明显差异(P>0.05)。结论 在股骨转子间骨折髓内钉内固定术患者的治疗之中,静脉应用氨甲环酸可有效降低术后隐性失血量,减少患者术后并发症,值得推广应用。