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目的:观察新一代血管移植物（stent-graft SG）ENDURANT及EXCLUDER在腹主动脉瘤腔内修复术(Endovascular aortic repair EVAR)治疗肾下型腹主动脉瘤（Infrarenal abdominal aortic aneurysm）疗效，并探讨其早、中期并发症发生的原因和防治措施。方法:2010年3月至2013年10月期间于我科收治的42例肾下型腹主动脉瘤患者，采用新一代血管移植物ENDURANT及EXCLUDER行腔内修复治疗、跟踪随访，观察其术后1个月内的早期、1个月至4年的中期并发症发生情况。结果:所有42例术前均经腹主动脉CTA检查确诊肾下型AAA，其中2例术前诊断动脉瘤破裂，急诊行EVAR。40例患者为择期手术病例。所有42例患者手术均获得成功，没有围手术期死亡病例，没有中转手术病例。随访时间6-48个月。早期结果包括I型内漏4例(9.5%)，1个月后内漏消失。Ⅲ型内漏1例（2.4%），置入一SG后内漏消失。移植物反应（Post-implantation syndrome PIS）14例（33.3%），脑梗塞1例（2.4%），移植物感染2例（4.8%），其中1例因感染未有效控制，术后10个月合并瘤体破裂死亡。中期随访结果显示瘤体最大直径较术前缩小（64±16mmvs58±12mm，P＜0．05），瘤颈长度较术前无明显改变(24±8mm vs24±7mm，P＞0.05)。中期随访过程发现无症状性股动脉夹层动脉瘤1例（2.4%），不明原因下肢乏力2例（4.8%），经改善循环等处理后症状好转。中期随访过程未发现内漏、SG移位、SG闭塞等并发症。结论:1.肾动脉下腹主动脉瘤腔内修复术是一种安全、有效的治疗方法。2.新一代人工血管ENDURANT及EXCLUDER具有倒钩结构，明显减少术后内漏及SG移位等SG相关并发症的发生。3.内漏仍然是EVAR术后最重要的并发症，可通过球囊扩张或置入人工血管等措施来解决。4.预防使用抗生素是否与PIS的发生有关，需进一步证实。5.EVAR的远期疗效有待进一步随访观察。