超声心动图对胎儿假性左心发育不良的研究

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【目的】探讨应用胎儿超声心动图对假性左心发育不良的诊断价值。【材料与方法】将胎儿超声心动图检出的部分性肺静脉异位引流15例,主动脉缩窄20例,房间隔膨出瘤30例与正常组50例以及左心发育不良综合征14例的胎儿的心脏数据如左房、右房、左室、右室、左心房/右心房比值、左心室/右心室比值、主动脉、肺动脉进行比较分析,研究除左心发育不良综合征之外的心血管结构异常与形态异常对左心发育的影响。【结果】1、正常组:左房、右房、左室、右室、主动脉、肺动脉内径分别为(11.742±1.508)cm、(13.330±1.718)cm、(11.392±1.668)cm、(12.354±1.581)cm、(6.262±0.854)cm、(7.612±1.040)cm,、左房/右房比值为(0.883±0.072),左室/右室比值为(0.920±0.044)。2、异常组:部分性肺静脉异位引流组、主动脉缩窄组、房间隔膨胀瘤组的的左房、左室、左房/右房比值、左室/右室比值比正常组小(P<0.05P=0.000),右房、右室值比正常组大(P<0.05,P=0.000);部分性肺静脉异位引流组、主动脉缩窄组及房间隔膨胀瘤组主动脉比正常组小(P<0.05P=0.000);主动脉缩窄组的肺动脉比正常组大(P<0.05),房间隔膨胀瘤组的肺动脉比正常组小(P<0.05P=0.000)。部分性肺静脉异位引流组、主动脉缩窄组、房间隔膨胀瘤组的左房、右房、左房/右房、左室、右室、左室/右室值都比左心发育不良综合征组大(P<0.05P=0.000);肺静脉异位引流组的肺动脉比左心发育不良综合征组比小(P<0.05P=0.000),主动脉缩窄组、房间隔膨胀瘤组的主动脉、肺动脉都比左心发育不良综合征组大(P<0.05P=0.000)。【结论】胎儿超声心动图是研究左心发育不良的的重要且方便的方法。部分性肺静脉异位引流、主动脉缩窄、房间隔膨出瘤可引起左心发育相对差,但与真正的左心发育不良综合征相比具有显著差异。
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