研究背景:家庭养育环境在儿童生长发育过程中起着至关重要的作用,高质量的家庭养育环境与儿童更好的神经心理发育结局相关。然而家庭养育环境与儿童神经心理发育结局的关系在早产儿和足月儿中是否相同,目前研究结论尚不一致,且缺乏在婴儿期探讨该关系差异的研究。近年来兴起的个体风险因素（如是否早产）与环境（如家庭养育环境）的交互作用模型（相加主效应模型、素质-压力模型和不同易感性模型）为深入对比早产儿与足月儿中家庭养育环境与婴儿神经心理发育结局的关系提供了新的思路。因此,本研究旨在探索家庭养育环境与是否早产对婴儿神经心理发育结局的交互作用模式,并基于具体的交互作用模式对比家庭养育环境与婴儿神经心理发育结局的关系在早产儿与足月儿中的差异。方法:采取方便抽样方法,选取2020年12月份～2021年9月份在山东省济南市某两家三甲医院儿童保健门诊进行常规随访、体检、疫苗接种的婴儿,以及2021年6月～9月在其中一家医院新生儿重症监护病房进行出院后随访的早产儿为研究对象。使用母亲报告的《0～1岁儿童家庭养育环境问卷》测量家庭养育环境,由儿童保健门诊护士使用根据《0～6岁儿童神经心理发育量表》开发的测评软件评估婴儿神经心理发育结局。采用分层线性回归和显著性区域分析法探索家庭养育环境与是否早产对婴儿神经心理发育结局的交互作用模式,采用新参数回归模型验证家庭养育环境与是否早产对婴儿神经心理发育结局的交互作用模式。所有统计分析使用SPSS25.0和Mplus8.0进行,检验水准双侧α=0.05。结果:早产儿与足月儿在家庭养育环境总分及各个维度上的得分无统计学差异,而早产儿神经心理发育结局（包括发育商总分及各个能区得分）显著差于足月儿。分层线性回归分析显示,对于婴儿的发育商总分（B=0.08,t=0.961,P=0.337）、大运动（B=-0.18,t=-1.108,P=0.269）、精细动作（B=0.04,t=0.332,P=0.740）和语言发育（B=0.11,t=0.809,P=0.419）,家庭养育环境与是否早产的交互作用无统计学意义,二者存在独立作用,符合相加主效应模型,即家庭养育环境与上述婴儿发育结局的关系在早产儿与足月儿中并无统计学差异。而当婴儿社交行为为因变量时,家庭养育环境与是否早产的交互作用具有统计学意义（B=0.36,t=2.430,P=0.016）。进一步使用显著性区域分析法及新参数回归模型进行探索及验证分析,结果显示家庭养育环境与是否早产对婴儿社交行为的交互作用模式符合强素质-压力模型,即早产儿中家庭养育环境与其社交行为的关系强于足月儿,且在足月儿中,家庭养育环境与其社交行为的关系无统计学意义。结论:本研究发现早产儿与足月儿中的家庭养育环境质量无显著差异。早产儿在婴儿期的发育商总分、大运动、精细动作和语言发育差于足月儿,但不论是早产儿还是足月儿,高质量的家庭养育环境均与更好的上述神经心理发育结局相关。然而,相较于足月儿,早产儿中家庭养育环境与社交行为的关系更强,且符合强素质-压力模型,即早产儿更容易受到低质量家庭养育环境的影响从而表现出更差的社交行为。研究发现提示,应注意对早产儿家庭养育环境的评估,关注家庭养育环境质量较差的早产儿家庭并及时开展有效干预,这对早产儿神经心理发育结局,尤其是社交行为的改善可能具有重要价值。