【摘 要】
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目的:使用淋巴毒素α(lymphotoxin-α,LTA)检测试剂卡(免疫层析法),研究LTA在干眼诊断中的价值。方法:采用前瞻性研究,在干眼患者和正常样本之间进行同步比较。招募2018年4月至2019年4月到厦门眼科中心自愿参加临床研究的志愿者,根据纳入、排除、分组标准选取合适者并进行分组。共纳入样本123例,其中干眼组86例,对照组37例。对所有样本依次进行干眼问卷眼部症状评分、裂隙灯检查、眼
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目的:使用淋巴毒素α(lymphotoxin-α,LTA)检测试剂卡(免疫层析法),研究LTA在干眼诊断中的价值。方法:采用前瞻性研究,在干眼患者和正常样本之间进行同步比较。招募2018年4月至2019年4月到厦门眼科中心自愿参加临床研究的志愿者,根据纳入、排除、分组标准选取合适者并进行分组。共纳入样本123例,其中干眼组86例,对照组37例。对所有样本依次进行干眼问卷眼部症状评分、裂隙灯检查、眼表泪液样本采集和LTA考核试剂卡检测、泪膜破裂时间(tear film break up time,TBUT)、角膜荧光素钠染色评分(fluorescein staining score,FLS)、泪液分泌试验Ⅰ(Schirmer I test)。记录上述检查的结果并进行数据分析比较。结果:(1)干眼组和对照组性别、年龄构成比较(x2=0.30,Z=-1.75,p>0.05)均无统计学差异。(2)干眼组的干眼症状评分、FLS结果均高于对照组;泪液LTA浓度、TBUT、SIt结果均低于对照组(p<0.05)。(3)泪液LTA浓度与干眼症状评分和年龄呈负相关(p=-0.50、-0.22,p<0.05);与TBUT、SIt呈正相关(p=0.47、0.37,p<0.05);与FLS无明显相关性(p>0.05)。(4)LTA试剂卡定性诊断干眼结果与2013年国内干眼专家共识确定的干眼临床诊断标准对比:阳性符合率为94.19%,阴性符合率为78.38%,总符合率为89.43%,Kappa值为0.74。泪液LTA浓度诊断干眼ROC曲线的AUC为0.886。结论:干眼患者的泪液LTA浓度较正常人偏低,且泪液LTA浓度与干眼症状评分、TBUT、SIt有相关性;LTA试剂卡的定性诊断结果与临床诊断结果(2013年国内专家共识)取得了良好的一致性。说明LTA在干眼的诊断中具有较高的价值。
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