外源性白蛋白输入对ARDS小鼠肺血管通透性的相关研究

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目的:本研究采用腹腔注射内毒素建立ARDS小鼠模型,用EB(伊文思蓝)标记方法,研究外源性白蛋白输入对ARDS小鼠肺血管通透性和CRP、PCT的影响。方法:1.采用腹腔注射5mg/kg、10mg/kg、15mg/kg3种不同浓度内毒素,并于4、8、16、24h4个时间点断颈取血(每次6只),采用ELASA法测定血清CRP和PCT;同时留取肺测湿、干重。2.采用腹腔注射内毒素(LPS)15mg/kg,制备ARDS模型,尾静脉注射0.05g/L荧光标记的牛血清白蛋白0.1ml/10g体质量,于注射后2、4、8、16和24h断颈处死(每次6只),取适量肺组织匀浆,荧光分光光度计测上清液的荧光值,对照标准曲线计算出各样本荧光白蛋白的量。3.制备ARDS模型后,分为未治疗组和治疗组,治疗组分别尾静脉注射0.5g/L人血清白蛋白0.1mL/10g体质量、50.0g/L人血清白蛋白0.1mL/10g体质量、60.0g/L羟乙基淀粉0.1mL/10g体质量。各小组取6只,分别于处死前30min尾静脉注射5.0g/L伊文思蓝0.1ml/10g体质量,于注射后4、8、16、24h断颈处死(每次6只),用改良伊文思蓝渗出法测定肺组织伊文思蓝漏出量。各组剩余6只小鼠于各时间点断颈取血测血清CRP、PCT,并留取肺测湿、干重。结果:1.各致伤浓度组小鼠肺W/D从4h上升,8h达到高峰,16h有所下降,24h稍有恢复(P<0.05)。随感染程度的加深和时间的延长,PCT逐渐升高(P<0.05);CRP有在16h达到高峰,也有在24h达到高峰。2.荧光标记的牛血清白蛋白漏出量在4-24h内持续升高。3.与未治疗组比较,50.0g/L人血清白蛋白和60.0g/L羟乙基淀粉组伊文思蓝漏出量无明显差别(P>0.05);CRP和PCT有所下降(P<0.05);死亡率无明显变化;肺组织病理表现减轻。结论:50.0g/L人血清白蛋白能降低早期ARDS肺含水量,降低CRP和PCT,减轻炎症反应,不增加肺血管通透性,有助于早期ARDS的治疗。
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