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[目 的]了解云南省新报告HIV/AIDS中丙肝病毒和梅毒螺旋体感染情况,分析其相关因素,为防控HIV/AIDS合并感染丙肝病毒和梅毒螺旋体提供参考依据。[方法]采用现况调查方法,选取云南省2020年1-6月新报告的HIV/AIDS作为研究对象,进行HCV和TP血清学检测。采用两种不同的ELISA试剂检测HCV抗体,两种试剂检测均为阳性判定为HCV感染。采用ELISA试剂和TPPA试剂检测TP抗体,两种试剂检测均为阳性判定为TP感染,结合TRUST试验结果判定现症梅毒。通过中国传染病报告信息管理系统收集云南省2020年1-6月新报告的HIV/AIDS病例的基本信息,用于分析合并感染HCV和TP的相关因素,以及同一时间段内报告的丙肝和梅毒病例的基本信息,用于分析研究对象的梅毒和丙肝病例报告情况。采用Excel和SPSS 19.0进行数据整理和统计学分析,应用单因素和多因素logistic回归模型分析HCV和TP感染以及丙肝和梅毒病例报告的相关因素。[结 果](1)云南省2020年1-6月新报告的HIV/AIDS的HCV感染率为6.5%(383/5922)。多因素logistic回归分析结果显示:其他年龄组感染HCV的风险高于50岁以上年龄组(15-19岁:aOR=3.53;20-29岁:aOR=3.02;30-39岁:aOR=2.91;40-49 岁:aOR=3.61);男性感染 HCV 风险高于女性(aOR=2.31);已婚和未婚者感染HCV风险高于离异/丧偶者(已婚:aOR=1.61;未婚:aOR=1.63);其他民族感染HCV风险高于汉族((aOR=1.70);文化程度为初中或高中和小学及以下的感染HCV风险高于大专及以上(小学及以下:aOR=4.69;初中或高中:aOR=3.96);报告地区为滇中和滇西的感染HCV风险高于滇东(滇中:aOR=2.46;滇西:aOR=7.08);HIV感染途径为注射吸毒的感染HCV风险高于男男性传播途径和异性性传播途径(男男:aOR=131.08,异性:aOR=51.30)。(2)云南省2020年1-6月新报告的HIV/AIDS的TP感染率为11.2%(661/5922)。多因素logistic回归分析结果显示:40-49岁和50岁以上年龄组感染TP风险高于30~39岁年龄组(40-49岁:aOR=1.37;50岁以上:aOR=1.76);小学及以下和大专及以上文化程度者感染TP风险高于初中或高中(小学及以下:aOR=1.38;大专及以上:aOR=1.55);其他职业感染TP风险高于农民(aOR=1.30);报告地区为滇南、滇中和滇东者感染TP风险高于滇西地区(滇南:aOR=1.45;滇中:aOR=1.52;滇东:aOR=1.75);男男性传播途径者感染TP风险高于异性性传播和注射吸毒途径(异性:aOR=3.73;注射:aOR=5.25)。云南省2020年1-6月新报告的HIV/AIDS现症梅毒患病率为5.8%(344/5922)。多因素logistic回归分析结果显示:小学及以下和大专及以上文化程度者患现症梅毒的风险高于初中或高中文化程度(小学及以下:aOR=1.73;大专及以上:aOR=1.77);其他职业患现症梅毒的风险高于农民(aOR=1.39);报告地为滇东地区的患现症梅毒的风险高于滇西地区(aOR=1.75);男男性传播途径者患现症梅毒的风险高于异性性传播和注射吸毒途径(异性:aOR=4.39;注射:aOR=9.75)。(3)云南省2020年1-6月新报告的HIV/AIDS同时合并HCV和TP的感染率为0.4%(22/5922)。多因素logistic回归分析结果显示:注射吸毒的HIV/AIDS合并感染HCV和TP的风险高于异性性传播途径(aOR=11.65)。(4)云南省2020年1-6月新报告的HCV抗体阳性的HIV/AIDS为丙肝报告病例的率为22.2%(85/383)。不同年龄、民族、文化程度、职业、报告地区、HIV感染途径和CD4+T淋巴细胞水平的HCV抗体阳性的HIV/AIDS被报告为丙肝病例的率不同。(5)云南省2020年1-6月新报告的实验室检测结果为现症梅毒的HIV/AIDS为梅毒报告病例的率为31.4%(108/344)。多因素logistic回归分析结果显示:初中或高中学历者为梅毒报告病例的可能性高于小学及以下学历(aOR=2.39);其他地区为梅毒报告病例的可能性高于滇西地区(滇南:aOR=7.62;滇中:aOR=13.53;滇东:aOR=5.54);CD4+T淋巴细胞水平为200-499个/μ1的为梅毒报告病例的可能性高于CD4+T淋巴细胞水平为200个/μ1以下者(aOR=10.42)。[结 论]云南省新报告HIV/AIDS中存在一定比例的HCV和TP合并感染,HIV/AIDS的HCV和TP感染率高于一般人群,合并感染的相关因素较多。HIV/AIDS中的HCV感染者和现症梅毒患者被报告为丙肝和梅毒病例的比例较低,排除漏报和误报可能,多种因素与梅毒丙肝病例报告相关。对于新发现的HIV/AIDS应同时开展HCV和TP检测,尽早发现HIV/AIDS中的HCV和TP感染者,及早开展合并感染的治疗。