透明质酸钠联合PRP对家兔早期KOA的治疗对比研究

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目的:观察家兔早期KOA模型中,透明质酸钠联合PRP与透明质酸钠联合地塞米松的干预治疗,对致炎因子IL-1β、TNF-ɑ表达的影响,以及膝关节软骨的形态学变化。方法:将健康成年家兔28只随机分为5组:实验组(透明质酸钠+PRP组)、对照组Ⅰ(透明质酸钠+地塞米松组)、对照组Ⅱ(模型组)、空白对照组及模型检测组,其中空白对照组7只及模型检测组3只家兔,剩余实验组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ三组各6只家兔。除空白对照组7只家兔外,采用改良版的Hulth法对剩余4组21只家兔造模。造模成功后,于实验组所有家兔的右膝关节腔,注射透明质酸钠联合PRP(0.2 ml+0.5 ml),对照组Ⅰ所有家兔的右膝关节腔,注射透明质酸钠联合地塞米松(0.2 ml+0.5 ml),对照组Ⅱ所有兔子的右侧膝关节腔,注射0.9%的生理盐水0.7 ml,每周1次连续5周干预治疗后,检测实验组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ、空白对照组四组家兔IL-1β及TNF-ɑ水平,并在显微镜下观察关节软骨的形态学改变。结果:各组IL-1β及TNF-ɑ的值显示:实验组、对照组Ⅰ、空白对照组分别与对照组Ⅱ相比均有统计学意义(P<0.05),实验组、对照组Ⅰ、分别与空白对照组相比无统计学意义(P>0.05),实验组与对照组Ⅰ相比无统计学意义(P>0.05)。关节软骨形态学表明:实验组对软骨的保护及修复优于对照组Ⅰ。结论:透明质酸钠+PRP在治疗早期KOA的方案中具有很高的潜在应用价值。
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