【摘 要】
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目的:结直肠癌（Colorectal Cancer,CRC）是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,随着人们生活水平的不断提高,其发病率呈逐年上升趋势。很多患者发现时已经是中晚期,延误了患者治疗时期,因此要提高CRC患者的生存率和预后,在促进CRC病理进展的因素和机制等方面的研究显得极其重要。XI型胶原蛋白α2链（Type XI Collagenα2 Chain,COL11A2）编码XI型胶原蛋白,这是一
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目的:结直肠癌（Colorectal Cancer,CRC）是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,随着人们生活水平的不断提高,其发病率呈逐年上升趋势。很多患者发现时已经是中晚期,延误了患者治疗时期,因此要提高CRC患者的生存率和预后,在促进CRC病理进展的因素和机制等方面的研究显得极其重要。XI型胶原蛋白α2链（Type XI Collagenα2 Chain,COL11A2）编码XI型胶原蛋白,这是一种细胞外基质,该基因的突变主要与软骨发育不良等遗传疾病相关,如常染色体显性和隐形耳脊椎肥大骨骺发育不良、Stickler综合征等,而在恶性肿瘤中相关的报道在国内外均很少。这个研究根据COL11A2在腺瘤（管状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤）、结直肠腺癌及癌旁组织中的表达,观察XI型胶原蛋白α2链在癌旁组织、腺瘤和结直肠腺癌中的表达变化,探讨其在CRC可能机制和诊疗中的潜在应用价值。材料与方法:（1）收集2019年1月至2020年5月右江民族医学院附属医院外科手术切除标本,同时收集纳入该病例的临床病理资料;（2）利用免疫组织化学的方法检测CRC组织、管状腺瘤组织、绒毛腺管状腺瘤组织和癌旁组织中COL11A2的表达;利用PCR检测CRC患者KRAS基因突变;（3）应用卡方检验等统计学方法分析在腺瘤（管状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤）、结直肠腺癌及癌旁组织中COL11A2的表达情况;在结直肠癌中患者临床病理学参数与COL11A2表达之间关系（P＜0.05被认为具有统计学意义）;（4）运用在线数据库验证COL11A2 m RNA在结肠腺癌组织中的表达及潜在机制分析。结果:（1）COL11A2在癌旁组织中不表达或低表达,在管状腺瘤及绒毛腺管状腺瘤组织中表达上调;（2）在CRC组织中COL11A2的表达与癌旁组织相比,显著上调,差异有统计学意义（P=0.00）;（3）COL11A2在CRC组织中的表达与病理分级相关;（4）在线数据库结肠腺癌组织表达谱中COL11A2 m RNA呈高表达,差异具有统计学意义（P=0.02）,运用在线数据库中附带的临床病理参数资料结果分析显示COL11A2与结肠腺癌病理分级相关,差异具有统计学意义（P＜0.05）,在预后分析中,COL11A2的表达与结肠腺癌患者预后相关,COL11A2高表达组与低表达组相比,预后较差（P=0.03）。结论:（1）COL11A2在管状腺瘤及绒毛腺管状腺瘤组织中表达上调,COL11A2在CRC中的表达上调显著高于瘤变组织中的表达,提示或许在影响CRC发生和发展进程中COL11A2是有效因素之一。（2）COL11A2的表达与CRC组织学分级及不良预后相关。
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