【摘 要】
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目的:经导管主动脉瓣置入术(TAVR)已成为治疗症状性主动脉瓣重度狭窄的重要术式之一,相关抗栓治疗目前国际上无明确统一方案,国内数据更少。本文就阜外医院单中心回顾分析TAV
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目的:经导管主动脉瓣置入术(TAVR)已成为治疗症状性主动脉瓣重度狭窄的重要术式之一,相关抗栓治疗目前国际上无明确统一方案,国内数据更少。本文就阜外医院单中心回顾分析TAVR相关抗栓治疗中血栓及出血事件的发生率及特点。方法:入选2017.1-2018.1期间阜外医院52病区56例行TAVR手术的症状性主动脉瓣狭窄患者,记录其抗栓治疗方案,观察终点为术后3个月的全因死亡、心肌梗死、脑卒中、大出血及危及生命的出血事件。结果:56例接受TAVR手术的患者中,成功置入人工主动脉瓣膜50例。50例成功置入人工主动脉瓣膜的主动脉瓣狭窄患者中,男性30例(60%),女性20例(40%),年龄63-89岁,平均年龄(79.22±5.2)岁。其中经颈动脉路径3人(6%),经股动脉路径47人(94%)。置入Edwards Sapien XT瓣膜7例(14%),TaurusOne瓣膜18例(36%),VenusA瓣膜25(50%)例。术后发生心肌梗死1例(2.0%),出血3例(6.0%),死亡3例(6.0%),无脑卒中事件发生。结论:通过单中心小样本的回顾分析,可见TAVR手术抗栓治疗中出血事件及血栓事件对老年患者的预后均有较大不良影响,出血事件较血栓更为多见,甚至危及生命,需早期识别并及时救治。
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