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目的：体外比较不同的根尖预备终末工作宽度对根管内细菌清除效果的影响，旨在为临床操作选择合适的根尖预备大小提供依据。方法：选取52颗人类离体上颌第一恒磨牙，截冠、取其远中颊根，拔除牙髓，所有根管标准化长度为12mm（工作长度为11mm）。用不锈钢K锉通畅根管至20~#，复合树脂封闭根尖孔。高温高压灭菌后检测灭菌效果。将粪肠球菌悬液分别接种于无菌根管中，置于37℃、CO2恒温培养箱中孵育21天，建立根管感染模型。隔日更换新鲜菌液；同时随机抽取样本进行微生物学鉴定，确定无杂菌污染。培养至21d后随机选取4个标本，扫描电镜下观察粪肠球菌感染根管情况。将其余48个感染标本随机分为6组，每组8个样本。实验组分别预备根管至25~#(A组)、30~#(B组)、35~#(C组)、40~#(D组)，对照组E、F组不进行机械预备而只进行冲洗。采用ProTaper机用镍钛锉或联合不锈钢K锉预备根管。A、B、C、D、E组用1％次氯酸钠和17％EDTA冲洗根管，F组仅用生理盐水冲洗。根管预备前和预备后分别用无菌纸尖根管内取样，培养48h后进行菌落计数。第二次取样后72h进行复苏实验，观察细菌生长情况。结果：1.所有实验样本经121℃、1.5MPa高温高压灭菌15min，灭菌效果可靠。通过各种微生物学鉴定方法，确定在整个实验过程中实验样本均无杂菌污染，为粪肠球菌标准菌株（ATCC29212）的单一感染。21天培养后扫描电镜下观察见粪肠球菌进入牙本质小管并在根管内壁上定植形成生物膜。2.根管预备前，各组感染根管内的粪肠球菌数量无显著性差异（P>0.05）。机械化学预备后，各组根管内粪肠球菌数量均显著下降（P<0.01）,其中D组细菌数下降最显著。各组之间预备前后细菌量减少值，两两比较均有显著性差异(P<0.05)。3.在实验组A、B、C、D组中，根管预备后细菌阴性培养的百分率分别为0%、12.5%、37.5%和75%；对照组E、F组中均未获得阴性培养。4.细菌复苏实验显示无杂菌污染，但仍可检测到粪肠球菌生长。结论：1.体外可成功建立离体牙根管粪肠球菌感染模型。2.增大根尖预备终末工作宽度能提高根管内细菌清除的效果。3.增大根尖预备终末工作宽度能提高根管预备后阴性培养的百分率。4.上颌第一恒磨牙远中颊侧根管预备至40#辅以抗菌性冲洗液，尚不能完全清除根管内的粪肠球菌。