一种指环型动态血压测量方法研究及系统实现

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血压即为血管血液作用在血管壁上的压强,是反映人体心血管系统的首要参数,在临床病情诊断中有着非常重要的意义。血压可以实时反映人体的健康状况,但是它也非常容易受到外界诸如运动、睡眠和心理活动等因素的干扰,进而影响到偶测血压的测量结果。而近些年逐渐流行的动态血压(ABPM)监测系统,可以很好的避免因偶测血压所产生的问题。ABPM是一种可以间隔15~30分钟自动连续监测患者24小时的血压变化的动态监测医疗设备,它能够将监测数据处理得到的患者的24小时血压变化曲线提供医护人员分析判断当前患者的血压状况。相比于传统的电子血压计,动态血压监测具有很巨大的突破。但是通过对现有产品的调研,最终得到结论需要设计一款指环型的动态血压监测系统,是因为现有产品的一些缺陷:准确度方面,基于示波法的原理性方面的缺陷,动态血压监测这种方式测量结果的准确性有待提高;测量方式方面,传统使用袖带测量血压的方式,这种方式会产生不舒适感也会影响到患者夜间的睡眠情况,增加患者血压测量偏差;测量时间方面,现有设备的测量时间一般为40~50s,而过长的测量时间有更大的可能使血压测量时受到外界干扰。为了解决现有动态血压监测产品的缺陷,文中设计开发了一款指环型动态血压测量系统。主要工作内容如下:(1)改进脉搏波测量方法和血压计算算法。通过文中分析多种拟合曲线的算法,最终对比算法结果而选择高斯拟合算法对一组脉搏波的峰值点进行曲线包络拟合。然后使用改进的变幅度系数算法,由高斯拟合曲线确定计算比例系数,提高测量结果的准确性和个体性。(2)研究讨论一种指动脉血压重建到肱动脉血压的方法。首先使用上述的方法得到患者指动脉血压结果;然后再使用回流校准方法,选择最优的压力梯度失真校准方式,分别校准脉搏波的传导失真和压力梯度失真;最后,重建为医疗标准的肱动脉血压数据,并对比验证。(3)改进测量方式。本文选择一种在气路升压过程中进行测量的快速血压测量方法,重点研究解决气泵影响测量精度的问题,这种测量方式会大大减少测量时间。(4)完善指环型动态血压监测系统设计。通过增加一些成熟应用模块,让此系统的使用更加智能、易用。比如加速度监测模块可以自动监测患者睡眠状态、自动监测患者活动状态,蓝牙模块可以自动连接主机上传数据等等。此外本文还通过实际测量验证了该系统的准确性和重复性,对比Finapres设备检测得到的血压测量偏差,测得的平均结果差异低于3mmHg,说明研制的系统符合设计要求。
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