小阴唇粘连病因调查

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目的通过对小阴唇粘连患儿的病因调查,并与及同龄正常女婴的相关临床资料对比分析,以探讨本病形成的相关病因,为寻找预防措施提供依据。方法以在我院泌尿外科门诊诊断为小阴唇粘连患儿作为实验组,并将同期在儿保科就诊未患本病的同龄健康女婴做为对照组,两组分别进行临床资料采集,包括尿布使用及会阴护理等情况,并进行体重测量、尿常规检查,对实验组患儿进行雌激素水平检测,然后对结果进行统计学分析比较。结果2010年3~12月间在我院泌尿外科门诊共诊治小阴唇粘连100例,除生后即发现的2例外,余均在2月以后发现并就诊,就诊时年龄最小2月,最大年龄58月,平均14.5月。100例中2~+~12月60例,12~+~24月24例,24~+~36月14例,36~+~58月2例。病因调查:①体重测定:实验组达超重标准16人,对照组14人,两组比较无差异(p>0.05);②尿路感染:实验组既往有尿路感染病史3例,尿常规提示感染1例,对照组有既往尿路感染病史1例,尿常规提示感染者0例,两组比较无差异(p>0.05);③尿PH值:实验组尿pH≤6.0者共68例,对照组43例,两组比较有显著性差异(p<0.01);④会阴区清洁护理:尿布类型:实验组长期使用传统尿布者67例,对照组49例,两组比较有显著性差异(p<0.01);尿不湿更换情况:实验组中及时更换者8例(24.2%),对照组24例(47.1%),组间比较有统计学差异(p<0.05);会阴清洗情况:实验组每日清洗会阴1次以上者共40例,对照组中63例,组间比较有显著差异(p<0.01);开裆裤的使用情况:实验组中1岁以上40例中继续使用开裆裤者35例(87.5%),对照组中52例中仅23例(44.2%),两组比较有显著性差异(p<0.01)。⑤雌二醇水平:实验组雌二醇水平低于正常值标准共29例,其中3例复发患儿的雌二醇水平均低于正常标准。结论根据本调查结果显示:小阴唇粘连是多种因素共同作用的结果,其中雌激素水平,尿液的酸碱度,尿布的合理使用,会阴是否有规律的清洗及是否早期使用封挡裤等均与本病的发生有关,尿路感染、肥胖、外阴损伤似与本病的发生无明显相关。因此加强婴幼儿外阴正确的清洁护理,勤换尿不湿,保持外阴的清洁干燥,适当碱化尿液有可能减少小阴唇粘连的发生。
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