近年来，社会发展出现了人口老龄化和家庭小型化的趋势，家庭对老年人的护理照料功能逐步弱化，大量的养老服务需要社会提供。在这种情况下建立以居家为基础、依托社区服务的居家养老服务体系成为必然趋势，全国各大中城市开展了居家养老试点工作，苏州沧浪区探索了家庭养老院这种社区居家养老模式，形成了居家养老的“沧浪模式”。本文通过沧浪区居家养老的实践分析，从以下五方面入手，对完善居家养老模式进行研究探索。 第一部分，总体阐述了居家养老的背景和研究的主题和目的意义。本文认为在社会老龄化、家庭养老功能弱化的背景下，开展居家养老研究具有重要意义。通过沧浪区居家养老实证分析，既有利于对当前居家养老运作的深入理解，又能研究探索完善这一模式的途径方式，有利于推动公共政策学的研究和应用。 第二部分阐述居家养老事业发展的背景和现实条件。本文认为，由于人口老龄化和家庭养老功能弱化的双重压力，我国的经济物质条件限制，以及传统的观念和老年人的生活习惯的影响，居家养老服务成为发展养老事业的必然选择。居家养老是一种适合我国国情的养老模式。 第三部分对沧浪区的居家养老服务进行实证分析。考察了沧浪区居家养老的运行机制和特点，分析归纳了取得的成效。剖析了沧浪区居家养老实践中存在的问题，即服务面不宽、服务的社会化程度不高、服务内容有待进一步拓展、专业服务人才缺乏等问题。 第四部分主要是考察西方国家的养老事业的发展，认为西方发达国家的养老事业的特点和经验可以归结为：政府主导养老事业、养老事业社会办、强调人性化服务等方面，这些特点和经验为我国居家养老事业的发展提供宝贵的经验，可以充分借鉴和吸收。 第五部分针对沧浪区居家养老的取向、现状和存在的问题，对完善居家养老服务事业提出对策和建议：一要走社会化道路。二要促进居家养老的专业化、规范化发展。三是把居家养老服务交由民间组织运行。四要把有偿服务和无偿、低偿服务相结合，促进养老事业的长远发展。 居家养老的实践探索，引起了理论界的关注，但总体上说，居家养老无论是在实践还是在理论研究上都还是处于起步和探索阶段。本文通过实证分析，剖析居家养老的运行机制和特点，寻找和分析存在的问题，提出完善和发展居家养老模式思考与意见，有助于居家养老模式的完善，为居家养老事业的发展提供有益的借鉴和启发。