【摘 要】
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本研究旨在比较全凭静脉与静吸复合全身麻醉对患者血清γ-氨基丁酸水平的影响,探讨全身麻醉苏醒期病人躁动发生的原因及可能机制。选择本院30例择期行上腹部手术的病人,ASAⅠ
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本研究旨在比较全凭静脉与静吸复合全身麻醉对患者血清γ-氨基丁酸水平的影响,探讨全身麻醉苏醒期病人躁动发生的原因及可能机制。选择本院30例择期行上腹部手术的病人,ASAⅠ~Ⅲ级,根据麻醉维持期应用麻醉药物的不同,随机分成丙泊酚组(A组)、异氟烷组(B组)和七氟醚组(C组),每组10例。分别于麻醉前、术后15min及60min采血,应用酶联免疫吸附法检测血清中GABA水平,记录患者麻醉过程中的生命体征变化及躁动发生率。结果显示各时点患者血流动力学指标都较平稳,术后躁动发生率无统计学差异。与麻醉前相比,三组病人术后各时间点血清GABA水平均有所增高(P<0.05),而静吸复合麻醉组(B组,C组)在术后各时间点GABA的水平均高于全凭静脉麻醉组(A组),B组与C组在术后各时间点的GABA水平无显著差异。由此可见,虽然术后患者的血清GABA水平都呈恢复趋势,但静吸复合组明显较全凭静脉组GABA水平高,其对脑功能的抑制作用恢复较慢。使之对中枢神经元产生的抑制作用较丙泊酚组强,有可能是吸入性麻醉药是引起术后躁动的机制之一。
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