基于古今文献研究利水渗湿药功效的认识发展

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangyang0266
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目的:通过筛选并整理《中华本草》、《中华人民共和国药典(一部)》以及中国知网、万方数据库、维普数据库中与利水渗湿功效相关的中药记载,研究近现代以来对利水渗湿类中药功效术语的认识和发展,探讨功效术语规范化及标准化的影响因素,为中药功效术语的规范化提供一些思路和方法。方法:以“利水”、“利尿”、“利湿”、“渗湿”、“利窍”、“利小便”为关键词在《中华本草》、《中华人民共和国药典(一部)》(2005年版、2010年版及2015年版)以及中国知网(CNKI)、万方、维普数据库数据库中筛选数据,以药名、出处、异名、来源、基源、化学、药理、药性、功效、主治、用法用量、使用注意、附方、制剂、现代临床应用和药论及其参考文献为类别整理《中华本草》中的文献资料;以药名、来源、炮制、性味与归经、功能、主治、用法用量、注意为类别整理《中国药典》的文献资料;以利水渗湿类中药名为关键词于中国知网、万方和维普数据库中检索其近现代以来的研究进展。整合搜集的资料,建立相关数据库,并挖掘利水渗湿功效与其药性的关联性,对利水渗湿类中药的功效表述进行梳理考证、分析提炼和总结。结果:(1)具有利湿功效药物的数据挖掘结果:①其五味之“苦、甘、辛、淡”与其功效关联度较高;其性气之“寒、凉、平”与其功效关联度较高;其归经之“膀胱经、肾经、脾经和胃经”与其功效关联度较高,其次是“大肠经、心经、小肠经、胆经”;②其主要化学成分包括萜类、黄酮类、糖类、氨基酸、挥发油、甾醇类、生物碱类、皂苷类、微量元素等;③其药理作用主要包括抗菌作用、抗炎作用、抗肿瘤作用、抗氧化及抗衰老作用、免疫作用、保肝利胆作用、降血糖作用、降血脂及抗动脉粥样硬化作用、神经系统作用、对血管及血液系统的作用、杀虫止痒作用、降尿酸及保护高尿酸血症作用等。(2)影响中药功效的认定及记述的因素:①同类药材的不同品种和同种药材的不同部位,使用方法和使用剂量影响中药功效的认识。②现代研究与中医药理论发展同时影响中药功效术语内容。(3)利水渗湿功效术语的认识发展特点:①调整功效术语的表达顺序,重视功效术语表述的搭配关系。②精炼功效术语的表述内容,提高功效术语表述的严谨性。③传统医学与现代科学相结合,中药功效术语取长纳新。结论:利水渗湿药的规范化建议:①对于教材“利水渗湿药”章节,建议将“利水渗湿药”改为“利湿药”。②总结现代研究成果、临床经验并结合古今文献记载,补充相关药物的功效,尤其重视归纳近现代以来中药单味使用的功效。③重视药物的剂量、品种、用法等与功效的关联性,如茯苓、薏苡仁、茵陈、积雪草。
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