目的:学习《中医儿科常见病诊疗指南》(以下简称《指南》),通过临床病例观察,评价该指南中的推荐方药治疗小儿厌食脾失健运证的临床疗效,为指南的临床使用和推广提供依据。方法:选择2017年1月至2018年2月南京中医药大学附属医院儿科门诊厌食患儿110例,入组患儿均符合西医小儿厌食症及中医厌食脾失健运证的诊断标准。将110例患儿随机分为治疗组和对照组,各55例,治疗组给予《指南》推荐方药不换金正气散加减,水煎煮,每日1剂,分次温服;对照组给予神曲消食口服液,每日3次,口服。两组同时口服双歧杆菌四联活菌片(商品名:思连康),每日3次。共治疗2个疗程(4周),比较两组治疗前后主症(食欲不振、食量减少)、次症(面色失常、烦急、神疲、形体偏瘦、嗳气、腹胀、口臭、大便不调)积分变化,并对两组疗效进行比较与分析。结果:观察周期结束时,治疗组临床痊愈32例,显效16例,有效4例,无效3例,临床痊愈率58.18%,总有效率94.54%:对照组临床痊愈11例,显效13例,有效19例,无效12例,临床痊愈率20.00%,总有效率78.18%。两组治疗后临床痊愈率比较差异、总有效率比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗组优于对照组。两组均能改善食欲不振、食量减少主症,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:按照《中医儿科常见病诊疗指南》治疗小儿厌食脾失健运证,其临床疗效确切。《指南》符合临床实际,值得在临床上推广使用。