【摘 要】
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目的:探讨循经点穴推拿对肩袖修复术后康复的临床疗效,为临床肩袖修复术后中医康复提供参考和理论依据。方法:选取广西壮族自治区人民医院骨科从2020年01月至2021年10月收治的50例行肩关节镜下肩袖修复术的患者,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组各25例。对照组患者的平均年龄为61.36±8.21岁,男性为7例,女性为18例,平均BMI值为23.09±1.84 kg/m~2,左侧为3例,右侧
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目的:探讨循经点穴推拿对肩袖修复术后康复的临床疗效,为临床肩袖修复术后中医康复提供参考和理论依据。方法:选取广西壮族自治区人民医院骨科从2020年01月至2021年10月收治的50例行肩关节镜下肩袖修复术的患者,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,每组各25例。对照组患者的平均年龄为61.36±8.21岁,男性为7例,女性为18例,平均BMI值为23.09±1.84 kg/m~2,左侧为3例,右侧为22例,平均病程为11.48±14.21月,平均撕裂大小为2.68±1.25cm。观察组患者的平均年龄为62.36±7.75岁,男性为5例,女性为20例,平均BMI值为22.59±1.98kg/m~2,左侧为6例,右侧为19例,平均病程为10.72±18.03月,平均撕裂大小为2.60±1.19cm。对照组采用常规术后康复方案,观察组在对照组的基础上,于术后第2天开始循经点穴推拿治疗,疗程为6周。通过对比分析两组患者术前、术后第1、3、6、12周的VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分、肩关节活动度（前屈上举、外展上举、体侧外旋、后背内旋）等指标的差异,评价循经点穴推拿对肩袖修复术后康复的临床疗效与安全性。结果:所有患者均完成随访,未出现脱落,均未出现不良反应和严重并发症。两组患者的一般基线资料及术前VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分、肩关节活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,组间具有可比性。经重复方差分析显示,时间与干预措施在VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分、肩关节活动度等指标上存在交互作用（P＜0.05）,且主效应显著（P＜0.05）。随术前、术后1周、3周、6周和12周时间点的推移,两组患者的UCLA评分、Constant-Murley评分、肩关节活动度均显著增加,VAS评分均显著降低。组内的不同时间点的比较,两组患者术后第1、3、6、12周的VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分差异均具有统计学意义（P＜0.05）,术后第12周与第6周、术后第6周与第3周、术后第3周与术后第1周比较差异均有统计学意义（P＜0.001）。组间相同时间点的比较,术后第1、3、6、12周的VAS评分、UCLA评分、Constant-Murley评分差异均具有有统计学意义（P＜0.05）。肩关节活动度方面,组间相同时间点的比较,前屈、外展、外旋术后第1、3、6、12周的差异有统计学意义（P＜0.05）,内旋术后第6、12周的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:（1）循经点穴推拿联合常规康复训练与单纯常规康复训练均可减轻肩袖修复术后患者疼痛,改善肩关节活动度及功能。（2）循经点穴推拿联合常规康复训练可加速康复进程,促进肩关节功能的恢复,改善患者生活质量,短期内较常规康复训练有更好的康复效果。（3）循经点穴推拿为中医推拿手法,具有操作方便、副作用小、疗效确切的优势,是一种安全有效的治疗方法,患者满意度较高,值得在临床推广应用。
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