【摘 要】
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目的:观察平逆疏郁汤治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的临床疗效及对生活质量的影响。方法:将85例符合RE入选标准的患者,随机分为试验组与对照组,其中试验组44例,给予
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目的:观察平逆疏郁汤治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的临床疗效及对生活质量的影响。方法:将85例符合RE入选标准的患者,随机分为试验组与对照组,其中试验组44例,给予平逆疏郁汤水煎剂;对照组41例,给予奥美拉唑20mg,吗丁啉10mg,观察两组患者治疗前后的临床疗效、中医症候疗效变化并对RE患者的生活质量进行评价。于停药24周后进行随访,观察其症状变化,评价复发率。结果:临床研究显示,两组烧心、泛酸、胸骨后灼痛等症状评分均有改善,试验组在临床症状及中医症候改善方面疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者胃镜下疗效比较:试验组总有效率为93.18%,对照组为87.80%,但经统计学分析两组之间无显著性差异(P>0.05)。两组生活质量比较,在生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、总体健康维度评分较治疗前显著提高,两组间有显著性差异(P<0.05)。停药24周后试验组复发率为8.33%;对照组复发率为55.56%,经X2检验,有显著性差异(P<0.05)。结论:平逆疏郁汤既有很好的改善RE患者症状和消除食管黏膜组织炎症的作用,又能明显降低复发率,安全性好,远期疗效肯定,并且能显著提高患者的生活质量。因此认为它是治疗RE安全有效的方剂。其作用机理可能是通过增强食管黏膜屏障功能,改善食管下括约肌功能,抑制胃酸分泌以及增加食管和胃肠排空等综合作用的结果。
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