调督熄风针法对肝阳上亢非杓型高血压病患者血浆内皮素和血清一氧化氮的影响

来源 :河北北方学院 | 被引量 : 2次 | 上传用户:zsjingling
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本研究以肝阳上亢非杓型高血压病患者研究对象,通过择时针刺的手法,观察其对血压的影响,临床症状的改变,体内一氧化氮(Nitric oxide,NO)及内皮素(Endothelin,ET)水平的改变,探讨调督熄风针法的降压疗效、规律以及可能的机制,旨在为针刺治疗高血压提供依据,为进一步研究奠定基础。选取2017.10-2018.10期间69例病例来源于河北石家庄市中医院心三科就诊的符合入组标准的患者,将上述条件患者依照分层随机法分为2组:对照组(药物组)和针刺组(针刺+药物组),对照组常规给予马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)口服。针刺组在常规口服药物基础上每日申时针刺神庭、百会、大椎、风池、曲池、合谷、中脘、天枢、足三里、太溪、太冲,1次/天,每周治疗5次,2周为一疗程,共治疗4周。分别于治疗前、治疗后对两组测定一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平。同时记录两组患者治疗前后血压、中医症状的变化情况。全部统计学分析用SPSS22.0软件进行统计处理。结果显示:1、两组治疗后收缩压、舒张压均明显降低,与治疗前比较具有统计学差异(p<0.05);针刺组较对照组降低明显,差异有统计学意义(p<0.05)。2、两组治疗后与治疗前相比,NO水平升高,ET水平降低,差异有统计学意义(p<0.05)。针刺组与对照组相比,ET水平下降明显,NO水平升高明显,差异有统计学意义(p<0.05)。3、针刺组中医症状疗效的有效率为83.3%,对照组有效率70.0%,两组症状疗效比较差异具统计学意义(p<0.05),针刺组血压下降的有效率为86.6%,对照组有效率66.6%,两组血压疗效对比差异具有统计学意义(p<0.05)。综上表明,调督熄风针法与常规西药比较能更好降压及改善中医证候,针刺治疗后内皮素与一氧化氮含量较常规西药改变明显,提示调节内皮素与一氧化氮含量,从而改善血管内皮功能,可能是针刺降压潜在机制。治疗过程中未见明显不良反应,疗效可靠,体现了针刺降压的优势,值得广泛推广。
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