目的：探讨乳腺癌术前辨证规律和高频钼靶摄影图像的表现的相关性，为乳腺癌辨证提供影像学的客观化、量化指标。方法：对160例原发乳腺癌患者的术前高频钼靶图像进行回顾性分析。全部患者在术前辨证分型，根据BI—RADS国际标准诊断每例患者所拍摄的双斜位及双正位高频钼靶图像。讨论各种指标与乳腺癌辨证的相关性。结果：160例患者肝郁痰凝型、冲任失调型、正虚毒炽型各有85例、39例、36例。1．肝郁痰凝型患者常为多量腺体型及致密型腺体，出现圆形肿块概率大，直径在1～2cm，多发于外上象限、内上象限，常有散在大颗粒样钙化，患侧腋窝淋巴结肿大，孤立。2．冲任失调型患者泥沙样密集钙化灶出现率更高，好发于外上象限、中央区，患侧腋窝淋巴结肿大，孤立。3．正虚毒炽型多为脂肪型腺体，肿块在4*4cm以上，多发于中央区，毛刺样，牛角征、泥沙样密集钙化灶、双侧腋窝淋巴结肿大且融合的出现率高。结论：本研究中乳腺癌肝郁痰凝型占多数。乳腺腺体类型、肿块部位、大小、边缘、钙化灶、腋窝肿大淋巴结可作为乳腺癌辨证的微观化、客观化指标。