刺吸引流—通腑开窍法治疗高血压性出血性脑卒中的研究

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目的:观察“刺吸引流-通腑开窍法”对高血压性出血型脑卒中急性期的临床治疗效果。方法:选择符合病例纳入标准的高血压性出血型脑卒中患者58例,治疗组30例,对照组28例,两组均在CT引导下,采用微创,穿刺脑内局部血肿并吸出引流,术后在常规内科治疗的基础上,治疗组加用中药通腑开窍治疗。将两组患者术前意识水平Ⅲ级以上患者,比较术后清醒时间。14d时的神经功能缺损评分及患者第2、4、6、8天时颅内压变化情况,比较两种治疗方法的近期疗效;两组患者治疗后随访3个月,按日常生活能力(ADL)分级法,将其结果作为远期疗效进行比较;并分析术前两组患者相同年龄段、同等意识障碍程度、同等出血量范围等因素对治疗结果的影响,比较其差别。结果:近期疗效比较,治疗组能明显促进清醒,降低术后第6、8天时颅内压,减少高血压性出血型脑卒中急性期患者的神经功能缺损评分,与对照组有明显差别(P<0.05);远期疗效比较,“刺吸引流-通腑开窍法”治疗高血压性出血型脑卒中的显效率为66.7%,明显优于对照组(P<0.05);但是两组的死亡率却无显著性差异。结论:“刺吸引流-通腑开窍法”是高血压性出血型脑卒中急性期的一种创伤小、疗效好的中西医结合治疗方法。
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