目的：　　探讨深板层角膜移植术及羊膜遮盖术治疗角膜病变的临床疗效。观察患者术眼术前感染程度、术后角膜植片情况、术后不适症状，视力变化，眼压波动，排斥反应等，评价深板层角膜移植术及羊膜遮盖术治疗角膜病变的效果。　　方法：　　选取2013年12月-2015年12月我院眼科门诊角膜溃疡、角膜白斑等角膜病变患者29例（29只眼）；年龄最大患者为78岁，最小患者为26岁，入选病例为由同一医师通过病史、裂隙灯检查等，诊断明确为角膜白斑、角膜溃疡且药物治疗迁延不愈的患者。所有患者均排除其他眼病及相关性全身疾病及手术禁忌症，在显微镜下手术。　　（1）角膜溃疡27例（27眼），采用羊膜遮盖术治疗，术后1天,1周，2周,1月复诊，随访1-3月。观察患者术眼术后植片情况、视力变化，溃疡愈合，排斥反应等；　　（2）角膜白斑2例（2眼），在我院接受DLKP治疗，术后3天、一周、前三月每2周一次，一年内逐步过渡到1-2月一次，随访1年至1年半。　　结果：　　1.25例角膜溃疡患者手术后眼部疼痛等症状迅速减轻，表层遮盖的羊膜手术后1周溶解，手术后2周羊膜植片开始上皮化；手术后1月内溃疡周边的浸润逐渐吸收。术后1-3月溃疡瘢痕愈合，有新生血管长入，角膜表面光滑；溃疡区的角膜厚度基本恢复正常；2.2例角膜白斑患者术后视力均有明显提高，且未发生排斥反应；3.6例角膜溃疡并穿孔患者，5例术后前房形成，且眼内炎症得到控制，1例患者术后3天羊膜溶解，眼内炎症加重，转外院行穿透性角膜移植术；无其他并发症发生　　。结论：　　1．DLKP及羊膜遮盖术均是治疗角膜病变安全、有效的方法；　　2．两种术式都有一定的局限性：　　（1）羊膜遮盖术后角膜病变是瘢痕愈合，若病变在瞳孔区，则术后视力无明显提高，提高视力还须再行角膜移植等二期手术。但羊膜遮盖术可明显减轻眼部疼痛症状及炎症反应，保持角膜结构的完整，为二期角膜移植的奠定基础；　　（2）DLKP只适用于未累及后弹力层和内皮的角膜疾病，若病变过深或角膜内皮病变，则无法使用该手术方式。　　第一部分羊膜遮盖治疗角膜溃疡　　目的：　　观察羊膜遮盖治疗角膜溃疡的临床效果，了解此方法的安全性和有效性。　　方法:　　对2013年12月-2015年12月在我院行羊膜遮盖术的27例（27眼）患者，进行术后随访观察。先用羊膜填塞溃疡面，再用较大的羊膜覆盖于溃疡表面，术后继续予药物对症治疗。术后随访1-3月，对视力、感染控制情况、羊膜于眼表愈合情况、角膜透明度及新生血管长入情况进行检查,荧光素钠染色了解角膜上皮愈合情况。　　结果：　　25例角膜溃疡患者术后1月内溃疡周边的浸润逐渐吸收。术后1-3月溃疡瘢痕愈合，有新生血管长入，角膜表面光滑；溃疡区的角膜厚度基本恢复正常；5例角膜溃疡并穿孔患者术后前房形成，且眼内炎症得到控制；1例术后3天羊膜溶解，眼内炎症加重，转外院行穿透性角膜移植术；1例术后40天溃疡再次穿孔，行结膜瓣覆盖术。　　结论：　　羊膜遮盖可明显减轻眼部疼痛症状及炎症反应，保持角膜结构的完整，但溃疡面为瘢痕愈合，患者视力改善不明显。非瞳孔区的溃疡及无角膜供体时可优先考虑本方法。若病变在瞳孔区，则术后视力无明显提高，提高视力还须再行角膜移植等二期手术目前。　　第二部分深板层角膜移植治疗角膜白斑　　目的：　　观察深板层角膜移植治疗角膜白斑的临床效果，了解此方法的安全性和有效性。　　方法：　　对2013年12月-2015年12月在我院就诊的角膜白斑患者2例（2眼），行深板层角膜移植术，术后进行长期随访(12-18个月)，观察患者术后视力情况，植片透明情况，排斥反应的情况，并处理其他的并发症。　　结果：　　1、2眼术后视力最佳矫正视力均明显提高；　　2、1例患者于术后3月出现为上皮型排斥反应，予环孢素A眼液后症状缓解，植片透明。　　结论：　　1、DLKP是治疗角膜病变安全、有效的方法；　　2、手术技巧、术后用药及并发症的控制对角膜移植手术的成功率有很大影响。