目的比较分析不同方法的新辅助化疗对大肠癌肝转移患者的疗效，评价经肝动脉导管化疗栓塞（TACE）作为新辅助化疗对大肠癌肝转移的价值。方法回顾性分析本院结直肠癌患者病例，按照新辅助化疗的不同方法分为两组：TACE组和全身化疗组，根据随访记录，从影像学（DSA、B超以及CT）、病理学以及生存情况三方面比较疗效。用COX回归模型分析本研究中大肠癌肝转移患者预后的影响因素。结果收集到42例患者，其中27例行肝动脉导管化疗栓塞(TACE)，15例行全身化疗，DSA和B超观察到TACE患者肝转移灶血供的减少；术后病理提示与全身化疗组相比，TACE组的瘤体中央坏死范围明显扩大，血管内膜增厚、栓塞常见，而瘤栓相对较少，周围淋巴浸润明显活跃。TACE组癌胚抗原（CEA）下降较全身化疗组显著。TACE组和全身化疗组的疗效等级分布差异有统计学意义（uc=2.370，P=0.006），TACE组的疗效更强。生存分析显示TACE组患者的中位生存期和5年生存率达33.5月和18.4%，显著优于全身化疗组患者21.0月和10.0%。COX多因素分析显示不同的新辅助化疗的方法、肝转移的时间以及病灶个数为本研究患者预后的影响因素（P<0.05）。结论TACE是大肠癌肝转移患者首选的新辅助化疗方式。肝转移发生时间、肝转移灶数目和新辅助治疗的方式是影响肠癌肝转移患者生存的独立预后因素。