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目的:了解住院缺血性脑卒中患者TOAST病因分型的构成比,分析不同亚型与预后的关系,并对TOAST分型标准进行研究者间一致性检验.对象与方法:以建立四川大学华西医院住院患者脑卒中数据库为基础,前瞻性登记2002年3月-2003年3月连续性入院的脑卒中患者564例.符合纳入标准的321例发病1月内的缺血性脑卒中患者入选该研究.患者入院后均给予常规治疗,经各种辅助检查后,按照TOAST标准进行病因分型.主要分析指标包括:1.TOAST各型构成比例;2.TOAST分型研究者间的一致性;3.三月、六月时各亚型病死率,死亡/残疾率,六月时各亚型复发率.使用SPSS.10.0 For Windows软件包对资料进行统计分析.采用Logistc回归分析各亚型与预后的关系.结论:该研究提示该组缺血性脑卒中TOAST病因亚型以不明原因型最多,其余四种病因明确的亚型中,以小动脉闭塞型最常见.心源性栓塞型预后最差,死亡和残疾最多;小动脉闭塞型预后最好,死亡和残疾最少,各型复发无差异.TOAST分型是一种可靠的缺血性脑卒中病因分型方法,可作为预后估计的依据,具有可行性,值得推广和使用.