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目的:通过分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)预后的相关性,探究NLR对AIS患者预后的预测价值,为尽早评估急性脑梗死患者的病情预后提供参考依据。方法:本研究共纳入191例AIS患者,收集患者入院时血常规、超敏C反应蛋白及次日晨(5点~6点)血脂、尿酸、白蛋白等相关指标,并采集患者年龄、性别等一般临床资料及高血压、糖尿病、吸烟饮酒等脑血管病危险因素,根据检验结果计算出NLR值。为对入院患者进行卒中严重程度评估,我们对其进行了NIHSS评分。对患者进行卒中后3个月的临床随访,则通过改良Rankin量表(Modified Rankin Scale Score,MRS)评分对预后进行评估,MRS≥3被认为是不良预后。首先根据患者的NLR值按四分位法进行分组,采用Jonckheere-Terpstra检验方法进行AIS不良预后发生率与NLR升高之间相关性的趋势性检验。其次通过ROC曲线计算获得区分AIS患者良好预后及不良预后的NLR最佳截断值。最后通过二元logistic回归方程判断AIS患者出院3个月时不良预后的独立危险因素。结果:我们将NLR水平从低到高采用四分位数法将患者分为4组,各组分别包含48,48,48,47名患者。随着NLR数值增高,每组不良预后的发生率随之增高,组间差异有明显统计学意义(P<0.001)。随后根据ROC曲线计算得出NLR值为2.704时是区分良好预后及不良预后的最佳截断值。根据最佳截断值把研究人群分为高NLR组和低NLR组,低组(NLR≤2.704)包括82例患者,有19例患者出院后3个月时出现预后不良,发生率为18.4%;高组(NLR>2.704)包括109例患者,84例出现预后不良,发生率为81.6%,高组和低组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。最后我们通过二元多因素logistic回归分析得出NLR是AIS患者预后的独立危险因素(OR,1.672,95%CI,1.306-2.066,P=0.011),NLR值越高,AIS患者的预后越差。结论:本研究评价了AIS患者入院时NLR与其出院3个月后预后的关系。发现NLR可以是AIS患者出院3个月预后的一个预测因子,选择NLR作为炎性参照物的预警标志可能对未来治疗AIS患者及改善患者预后提供新的策略与方法。