视网膜静脉阻塞患者房水VEGF、炎症因子变化及其与黄斑水肿相关性研究

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目的:探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者房水血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)变化及其与黄斑水肿的相关关系。方法:收集2021年5月至2022年1月就诊于我院眼科确诊的符合纳入及排除标准的RVO患者,共35例35只眼,设为实验组;同期在我院确诊的单纯特发性黄斑裂孔及白内障患者,共16例16只眼,设为对照组。所有患者治疗前均行相关检查,如视力、眼压、裂隙灯检查等;RVO患者每次治疗前或手术次日均行光学相干断层扫描(OCT)检查并测量黄斑中心凹厚度(CMT)。所有患者于治疗前抽取前房水0.1ml,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测房水VEGF、IL-1β及IL-6水平。记录并分析RVO患者房水VEGF、炎症因子水平变化及其与黄斑水肿的相关关系。结果:1.实验组与对照组比较1)年龄、性别、眼别及眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);但实验组患高血压病史高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2)实验组房水VEGF、IL-1β及IL-6水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.实验组房水VEGF及炎症因子水平与CMT的相关性及其在三种RVOME中比较1)VEGF及IL-1β在RVO-ME中与CMT呈正相关;IL-6在RVO-ME中与CMT无相关性。2)VEGF在三种RVO-ME中比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中CRVO-ME>MBRVO-ME,差异具有统计学意义(P<0.05),余两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。IL-1β、IL-6在三种RVO-ME及其两两比较中差异均无统计学意义(P>0.05)。3.实验组复发患者房水VEGF及炎症因子水平与CMT的相关性及其与治疗前比较1)VEGF、IL-1β及IL-6水平均与CMT无相关性。2)IL-1β、IL-6水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);VEGF、CMT均低于治疗前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、房水VEGF及炎症因子升高参与RVO继发黄斑水肿发生,其中IL-1β和VEGF与黄斑水肿程度相关,特别是VEGF在CRVO患者发病初期与黄斑水肿程度密切相关。2、RVO黄斑水肿复发或持续状态,炎症加重或持续是可能因素之一。
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