目的:对比分析鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与外路鼻腔泪囊吻合术的一般临床资料与对慢性泪囊炎的疗效,为慢性泪囊炎患者选择合理的手术方式提供参考依据。方法:收集2017年6月至2019年6月在延边大学附属医院眼科接受手术治疗的慢性泪囊炎患者共86例(86眼)的临床病例。分为EXT-DCR(外路鼻腔泪囊吻合术)组,34例(34眼),女23例(23眼),男11例(1 1眼),右眼16眼,左眼18眼。年龄为44～70岁,病程为6～120个月。IECR(鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术)组52例(52眼),女32例(32眼),男20例(20眼),右眼30眼,左眼22眼。年龄为34～75岁,病程为12～120个月。记录患者住院天数、手术时程及住院费用,并对两组患者术后随访6个月,分别于术后3个月全部取出引流管时,以及术后6个月复查时对患者进行泪道冲洗处置,根据冲洗结果判定两种手术方式术后是否有效,并分别进行一般临床资料和术后效果对比。结果:(1)EXT-DCR组的手术时程为(38.82±4.27)分钟,IECR组为(33.12±4.38)分钟。EXT-DCR 组住院天数为(7.32±1.01)天,IECR 组为(4.13±0.71)天。EXT-DCR组的手术费用为(3213.53±41.94)元,IECR组的手术费用为(4041.21±1 12.63)元,两组对比均具有统计学差异(P<0.01)。(2)术后3个月时,EXT-DCR组治愈21眼,好转8眼,无效5眼,有效率85.29%。IECR组治愈38眼,好转6眼,无效8眼,有效率84.62%。EXT-DCR组与IECR组两组有效率对比无明显差异(x2=0.007,P=0.932),(3)术后6个月EXT-DCR组失访1例,失访率2.94%,IECR组失访4例,失访率7.69%。EXT-DCR组治愈22眼,好转5眼,无效6眼,有效率81.82%。IECR组治愈32眼,好转7眼,无效9眼,有效率81.25%。EXT-DCR组与IECR组两组有效率对比无明显差异(x2=0.004,P=0.948)。(4)两种手术方式治疗慢性泪囊炎均有较高的有效率,但随着术后时间延长,有效率均呈略下降趋势。结论:(1)经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统外路鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效肯定,两种手术方式对于治疗慢性泪囊炎的疗效对比无明显差异。(2)鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术对组织损伤较小,能缩短手术时间,减少患者的痛苦,面部无遗留瘢痕,手术技术和设备条件成熟,患者的全身状态、鼻腔结构和经济条件允许,可选择行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术。