毫针联合火针治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床疗效观察

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目的:本研究通过观察、评估和对比毫针联合火针疗法与糠酸莫米松乳膏外涂疗法治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹,以评价毫针联合火针疗法治疗本病的近期疗效、4周后随访的远期疗效、以及安全性,为临床使用毫针联合火针疗法治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹提供客观依据和有力证据,拓展治疗思路。方法:本研究纳入符合诊断标准的64例脾虚湿蕴型慢性湿疹受试者,随机分为试验组(毫针联合火针疗法)与对照组(糠酸莫米松乳膏外涂疗法)。研究周期为8周,治疗4周,随访4周。试验组用毫针联合火针疗法,每周3次、隔日1次,休息2日进入下一周治疗;对照组清洁湿疹皮损处,予糠酸莫米松乳膏外涂,每日1次。临床观察指标为湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、瘙痒程度评分、中医证候评分。观察节点为治疗前、4周治疗后、治疗后4周随访。运用Excel表格进行量表评分统计,运用SPSS 25.0软件进行数据分析。对比项目:组内前后对比、组间同期对比、组间前后差值对比。成果:1.本研究共脱落4例,最终每组各完成30例,共计60例受试者,对其CRF量表评分进行统计分析。两组患者治疗后临床疗效比较,试验组总有效率为93.3%(28/30),对照组总有效率为73.3%(22/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.组内比较:4周治疗结束时,两组受试者的“EASI评分”、“瘙痒程度评分”、“中医证候评分”较治疗前均有下降(P<0.05);随访时,以上三项评分较治疗前均有下降(P<0.05)。3.组间比较:治疗前两组受试者的“EASI评分”、“瘙痒程度评分”、“中医证候评分”差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后两组在以上三个方面的差异有统计学意义,且试验组的改善优于对照组(P<0.05)。随访时,试验组的改善优于对照组(P<0.05)。结论:1.试验组及对照组对于脾虚湿蕴型慢性湿疹受试者的“EASI”皮损客观症状、“瘙痒程度”皮损主观症状、及“中医证候”人体全身状况三项评分均有改善。2.治疗4周,试验组对“EASI”皮损客观症状、“瘙痒程度”皮损主观症状、及“中医证候”人体全身状况三项评分的改善优于对照组。3.治疗结束后4周随访时,试验组及对照组对受试者的“EASI”皮损客观症状、“瘙痒程度”皮损主观症状、及“中医证候”人体全身状况三项评分均有一定的远期疗效,试验组的远期疗效优于对照组。4.试验组及对照组在本研究的实施过程中有一定的安全性。
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